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雙側(cè)隱睪的生育率高嗎?

患者:男,25歲

病情描述:
現(xiàn)在準(zhǔn)備結(jié)婚不知道現(xiàn)在對(duì)媳婦懷寶寶有沒有影響?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

雙側(cè)隱睪患者的生育率通常低于正常人群,但具體生育能力需根據(jù)睪丸功能、治療時(shí)機(jī)等因素綜合評(píng)估。隱睪是指睪丸未降入陰囊的先天性異常,可能影響精子生成功能。

隱睪患者若在2歲前完成手術(shù)矯正(睪丸固定術(shù)),睪丸功能可能接近正常,生育能力受影響較小。早期治療有助于保留生精功能,部分患者成年后精液參數(shù)可達(dá)到自然受孕標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后定期復(fù)查激素水平和精液質(zhì)量是關(guān)鍵,部分患者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

未治療或延遲治療的雙側(cè)隱睪可能導(dǎo)致生精小管萎縮,生育率顯著下降。睪丸長期處于腹腔高溫環(huán)境會(huì)不可逆損傷生精細(xì)胞,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無精癥。這類患者即使成年后手術(shù),睪丸功能恢復(fù)概率較低,常需通過睪丸穿刺取精或供精輔助生育。

建議隱睪患兒在6-12月齡開始評(píng)估,最晚不超過18月齡完成手術(shù)。成年隱睪患者應(yīng)檢測促卵泡激素、抑制素B等指標(biāo)評(píng)估睪丸功能,育前需完善精液分析。生育困難者可考慮顯微取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù),日常避免高溫環(huán)境,規(guī)律隨訪泌尿外科和生殖醫(yī)學(xué)中心。

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