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腦干橋腦的作用？

患者：男，26歲

病情描述:
在網(wǎng)上看到腦干腫瘤不同部位對(duì)人的影響不同，橋腦有什么作用呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦干橋腦是腦干的重要組成部分，主要參與感覺傳導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)調(diào)控、呼吸循環(huán)調(diào)節(jié)及意識(shí)維持等生理功能。

1、感覺傳導(dǎo)

腦干橋腦作為感覺通路的中繼站，負(fù)責(zé)將頭面部觸覺、痛溫覺信息通過三叉神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦皮層。其內(nèi)部的三叉神經(jīng)感覺核團(tuán)可整合來自口腔、鼻腔等區(qū)域的信號(hào)，損傷后可能導(dǎo)致面部感覺異?；蚪悄し瓷湎?。

2、運(yùn)動(dòng)調(diào)控

橋腦腹側(cè)的錐體束是大腦皮層運(yùn)動(dòng)指令下傳至脊髓的主要通路，控制對(duì)側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)。橋腦被蓋部的旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)參與協(xié)調(diào)眼球運(yùn)動(dòng)與姿勢(shì)反射，病變時(shí)可能出現(xiàn)凝視麻痹或共濟(jì)失調(diào)。

3、呼吸調(diào)節(jié)

橋腦上部的臂旁核與延髓呼吸中樞共同構(gòu)成呼吸節(jié)律發(fā)生器，通過調(diào)整長(zhǎng)吸神經(jīng)元與呼氣神經(jīng)元的興奮性維持正常呼吸模式。橋腦損傷易導(dǎo)致中樞性呼吸異常，表現(xiàn)為潮式呼吸或呼吸暫停。

4、循環(huán)調(diào)控

橋腦血管運(yùn)動(dòng)中樞通過孤束核接收壓力感受器信號(hào)，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)輸出以維持血壓穩(wěn)定。其藍(lán)斑核分泌的去甲腎上腺素可影響心血管反射，功能紊亂時(shí)可能引發(fā)體位性低血壓或心率失常。

5、意識(shí)維持

橋腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)通過丘腦非特異性投射維持大腦皮層覺醒狀態(tài)。該區(qū)域缺血或出血可能導(dǎo)致意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)閉鎖綜合征或持續(xù)性植物狀態(tài)。

日常需注意避免頭部外傷，控制高血壓等腦血管病危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)突發(fā)眩暈、復(fù)視或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，通過頭顱MRI等檢查明確橋腦狀況。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腦干功能，高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。

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