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重度脂肪肝會引發(fā)哪些疾??？

患者：男，46歲

病情描述:
現(xiàn)在生活條件好了，飲食上也不注意，經(jīng)常大吃大喝，患上了重度脂肪肝，重度脂肪肝會引發(fā)哪些疾??？
共1個回答
陸海英 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 感染科

重度脂肪肝可能引發(fā)肝硬化、肝癌、2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病等疾病。脂肪肝長期未得到控制時，肝細胞持續(xù)損傷可能逐步發(fā)展為更嚴重的健康問題。

1、肝硬化

重度脂肪肝患者肝細胞長期受脂肪堆積影響，可能發(fā)生纖維化并進展為肝硬化。肝硬化早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等表現(xiàn)。治療需結合護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊，并嚴格戒酒、控制體重。

2、肝癌

脂肪肝相關肝硬化是肝癌的重要危險因素。肝癌早期可能僅表現(xiàn)為乏力、消瘦，后期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹部包塊。臨床常用甲胎蛋白檢測結合影像學篩查，治療手段包括肝切除術、射頻消融術等。預防需定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲。

3、2型糖尿病

脂肪肝與胰島素抵抗密切相關，可能誘發(fā)或加重2型糖尿病。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，部分患者可能出現(xiàn)視物模糊、手足麻木。治療需配合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物，同時需調(diào)整飲食結構與運動量。

4、心血管疾病

脂肪肝患者常伴隨血脂異常，可能增加動脈粥樣硬化、心肌梗死等風險。常見癥狀包括胸悶、心悸、活動后氣促。防治需使用阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片等調(diào)脂藥物，并監(jiān)測血壓、血糖指標。

5、慢性腎病

脂肪肝可能通過代謝紊亂導致腎小球損傷，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。臨床常用纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物保護腎功能，同時需限制蛋白質(zhì)攝入量并避免腎毒性藥物。

重度脂肪肝患者需每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲及血糖血脂指標，日常應保持低脂低糖飲食，每日進行30分鐘以上有氧運動如快走、游泳。嚴格禁酒并避免使用傷肝藥物，合并代謝異常者需在內(nèi)分泌科與肝病科聯(lián)合隨訪。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、尿色加深等癥狀時應及時就醫(yī)。

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