怎么區(qū)分急慢性腎小球腎炎？
患者：女，39歲 提問(wèn)于2018-09-25 19:37
共1個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。 一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會(huì)出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腎小球腎炎的其他類(lèi)型，在經(jīng)過(guò)臨床治療以后，可以達(dá)到臨床緩解，但是，都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者，達(dá)到臨床緩解以后，會(huì)因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶?，或者部分患者在沒(méi)有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。患者就會(huì)重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過(guò)；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?，F(xiàn)在臨床上更多見(jiàn)的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡(jiǎn)單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開(kāi)始就要查尿蛋白的情況，來(lái)確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4062884次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性腎衰竭是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時(shí)屬于腎功能代償期；病情進(jìn)一步加重會(huì)進(jìn)入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
57758次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎炎一般能活幾年
慢性腎炎患者的病情輕重不同，治療方法不同，預(yù)后效果是不一樣的，所以慢性腎炎患者能活幾年并不固定。輕度慢性腎炎患者積極治療后，基本上可以擁有和正常人一樣的生命長(zhǎng)度；如果蛋白定量增多，腎纖維化表明病情非常嚴(yán)重，不治療生存期很短，通過(guò)透析、腎移植等治療，可以延長(zhǎng)患者的生存期。
72648次瀏覽 2019-03-07
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腎病綜合征能否發(fā)展成尿毒癥嗎
腎病綜合征可能發(fā)展成尿毒癥。 腎病綜合征有一部分人會(huì)變成尿毒癥，一般患者都是病情遷延不愈，如大量蛋白尿持續(xù)不緩解。如IgA腎病長(zhǎng)期大量蛋白尿，對(duì)腎功能影響很大，每年腎小球?yàn)V過(guò)率都會(huì)下降。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克大量蛋白尿，IgA腎病病人可能自然病程不超過(guò)十年，病人進(jìn)入尿毒癥期。 膜性腎病這類(lèi)腎病綜合征，雖然是大量蛋白尿，但自然病程較長(zhǎng)，可能在10年到15年后，出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿不緩解會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。 不同病理類(lèi)型，如糖尿病、腎病、狼瘡性腎病綜合征，每種類(lèi)型疾病臨床特點(diǎn)和疾病病程不一樣，一部分人會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2753421次收聽(tīng) 2018-09-21 -
骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時(shí)要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽(yáng)對(duì)于補(bǔ)鈣更有益。
53862次瀏覽 2019-11-13
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腎虛型脫發(fā)
腎虛脫發(fā)的原因有多種，如腎虛、肝血不足等。補(bǔ)腎要對(duì)癥下藥，比如腎陰虧虛，要用女貞子、生熟地等，另外可配養(yǎng)肝血的藥物當(dāng)歸、白芍；如果是腎精虧虛，則需肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、枸杞等溫陽(yáng)的藥物，生活中可常吃黑芝麻、酸棗仁、桑椹等食物。61842次播放 2018-03-16
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隱匿性腎炎可以自愈嗎
隱匿性腎炎會(huì)有不到3%-5%的患者自愈，但多數(shù)都不會(huì)自愈，都會(huì)有尿常規(guī)的異常，對(duì)人體沒(méi)有太多影響，還是要注意管理和防護(hù)。 隱匿性腎炎的癥狀比較輕，但波動(dòng)比較大，比如感冒的病人運(yùn)動(dòng)以后尿里會(huì)有紅細(xì)胞或蛋白尿，可能休息之后就會(huì)好轉(zhuǎn)，但會(huì)有波動(dòng)。這種情況也不算自愈，只是會(huì)有波動(dòng)。 但是多數(shù)情況下隱匿性腎炎都是一個(gè)良性的過(guò)程，不會(huì)進(jìn)展到終末期或到尿毒癥的階段，這個(gè)過(guò)程就叫良性過(guò)程。如果把蛋白尿控制在0.5以下，或者預(yù)防好，不亂用藥，不熬夜，隱匿性腎炎可以不向惡性進(jìn)展。57836次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類(lèi)的食物、高鈣類(lèi)的食物，避免增加腎臟的壓力。對(duì)于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類(lèi)的食物。而為了保證身體的正常運(yùn)行，還要多吃一些高熱量的食物。
65405次瀏覽 2020-02-19
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腎積水怎么治療
治療腎積水需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，常見(jiàn)的由于結(jié)石引起的腎積水，可以通過(guò)藥物或體外碎石的方式治療。 結(jié)石較小的中醫(yī)有排石的辦法，很多中藥可以用來(lái)排石，如金錢(qián)草沖劑、八正散。 如果結(jié)石比較大或者形狀不好，結(jié)石一直扎在某個(gè)位置，無(wú)論怎么喝中藥它就是下不來(lái)，這種就需要體外碎石。有些甚至體外碎石也不行，最后就只能做手術(shù)取出。腎積水還有一種是先天性的生理缺陷，輸尿管的地方先天性狹窄也有可能造成腎積水，但這比較少見(jiàn)。如果發(fā)覺(jué)自己的身體有了不好的變化，建議盡早上醫(yī)院確診，并積極配合醫(yī)生的建議，早日治愈。53628次播放 2018-09-28
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如何治療腎病綜合征
不同類(lèi)型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。 通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒(méi)有效果，主要用ACEI、ARB類(lèi)的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4054861次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭治不好，但患者不要因?yàn)槁阅I衰竭治不好就不去治，這種是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。 慢性腎衰竭分五期，早期可以逆轉(zhuǎn)，如果到晚期就不可逆轉(zhuǎn)。在不可逆轉(zhuǎn)的階段，治療目的是要保存殘余的腎功能。另外，要延緩腎臟病的進(jìn)展。雖然腎衰竭不能治愈，但是如果早期干預(yù)、合理治療，病程可能就會(huì)遷徙的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。 所以，腎衰竭雖然治不好，但是如果干預(yù)得當(dāng)，患者就能達(dá)到長(zhǎng)期的穩(wěn)定、達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。因?yàn)槟壳爸委熓侄?、干預(yù)方式比較多，達(dá)到長(zhǎng)期緩解就是治療慢性腎衰竭的目的。如果能達(dá)到長(zhǎng)期緩解，盡量延緩進(jìn)展到終末期的時(shí)間。62237次播放 2018-09-28
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腎小球腎炎有哪些分類(lèi)
腎小球腎炎臨床上一般分為三類(lèi)，第一個(gè)是隱匿性的腎小球腎炎，第二個(gè)是急性腎小球腎炎，第三個(gè)是慢性腎小球腎炎，這樣分類(lèi)的目的是通過(guò)它的臨床特征認(rèn)識(shí)疾病，通過(guò)診斷區(qū)分它的預(yù)后。比方說(shuō)隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來(lái)說(shuō)小于一克，長(zhǎng)時(shí)間隨訪腎功能都很好，沒(méi)有腎性高血壓，沒(méi)有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅(qū)感染的表現(xiàn)，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過(guò)性的腎功能異常。但是大部分預(yù)后都比較好，這些疾病青少年比較多見(jiàn)，相當(dāng)一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2456542次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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腎動(dòng)脈硬化可以治愈嗎
腎動(dòng)脈硬化可以治好，不能完全治愈。 1、可以考慮用他汀類(lèi)的降脂藥，改善腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，減少粥樣硬化的面積。 2、狹窄很?chē)?yán)重，已經(jīng)超過(guò)血管面積的75%，就考慮用外科介入的治療。 比如可以放置導(dǎo)管、進(jìn)行球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張以后還可以考慮局部放支架，使狹窄的部位恢復(fù)血供，改善腎動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓和缺血性腎臟病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1154315次收聽(tīng) 2018-09-21
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。349次瀏覽 2024-09-25
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精囊炎吃什么消炎藥
精囊炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊、甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等消炎藥。精囊炎可能與細(xì)菌感染...0次瀏覽 2025-07-01
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先天性腸閉鎖手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性大嗎
先天性腸閉鎖手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性通常與患兒病情嚴(yán)重程度相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)是安全有效的治療手段，但存在一定并發(fā)癥概率。先天性腸閉鎖...0次瀏覽 2025-07-01
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
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