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黑熱病要如何治療?

患者:女,29歲 提問于2025-07-01 09:17

病情描述:
一個(gè)小患者發(fā)燒了2個(gè)月,最后確診為黑熱病,那要如何治療呢?
共1個(gè)回答
趙月霞 副主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 全科

黑熱病通常需要采取藥物治療與支持治療相結(jié)合的方式,常用藥物包括葡萄糖酸銻鈉注射液、噴他脒注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等。

黑熱病是由杜氏利什曼原蟲感染引起的寄生蟲病,主要通過白蛉叮咬傳播。藥物治療是核心手段,葡萄糖酸銻鈉注射液作為一線用藥,可直接殺滅原蟲,但需警惕心臟毒性。噴他脒注射液適用于銻劑治療無效或過敏者,可能引發(fā)低血糖或腎損傷。兩性霉素B脂質(zhì)體對重癥或復(fù)發(fā)患者有效,需監(jiān)測肝腎功能。支持治療包括糾正貧血、補(bǔ)充營養(yǎng)及預(yù)防繼發(fā)感染,嚴(yán)重脾腫大者可能需要脾切除術(shù)。治療期間需定期復(fù)查骨髓穿刺或血清學(xué)檢測以評估療效。

患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,使用蚊帳防止白蛉叮咬,飲食需高蛋白高熱量,避免勞累。出現(xiàn)發(fā)熱或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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