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乙肝媽媽可以母乳喂養(yǎng)嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
我在懷孕的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了得了乙肝，現(xiàn)在小孩順利生出了，我想知道可以母乳喂養(yǎng)嗎？
共1個(gè)回答
居寶芹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北礦工總醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

乙肝媽媽一般可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)病毒載量和肝功能情況綜合評(píng)估。

乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，母乳中病毒含量極低，經(jīng)消化道傳播的概率微乎其微。若母親乙肝病毒DNA載量低于檢測(cè)下限或肝功能正常，且新生兒出生后已規(guī)范接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期間需注意乳頭無(wú)破損出血，避免嬰兒口腔黏膜損傷。

若母親處于乙肝活動(dòng)期，病毒載量較高或出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)并及時(shí)抗病毒治療。此時(shí)病毒復(fù)制活躍，可能通過(guò)微量血液暴露增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯等妊娠安全藥物控制病情，待指標(biāo)穩(wěn)定后再評(píng)估哺乳可行性。

哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)母親肝功能及病毒載量，嬰兒需完成全程乙肝疫苗接種并檢測(cè)抗體水平。

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