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孩子為什么會(huì)和家長(zhǎng)對(duì)著干？

患者：男，16歲

病情描述:
我們每個(gè)人都對(duì)孩子很好，這孩子總是和我們對(duì)著干，非常不聽(tīng)話，什么原因？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

孩子與家長(zhǎng)對(duì)抗行為可能由心理發(fā)展需求、教育方式不當(dāng)、家庭環(huán)境壓力、對(duì)立違抗障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整溝通方式、改善家庭氛圍、行為干預(yù)訓(xùn)練、專業(yè)心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、心理發(fā)展需求

兒童自主意識(shí)覺(jué)醒期常通過(guò)反抗確立自我邊界，家長(zhǎng)需避免過(guò)度壓制，可通過(guò)給予有限選擇權(quán)滿足其獨(dú)立需求，如讓孩子自主決定穿衣順序或零食種類。

2、教育方式不當(dāng)

頻繁說(shuō)教或體罰會(huì)激發(fā)逆反心理，建議家長(zhǎng)采用積極引導(dǎo)代替命令式教育，對(duì)良好行為及時(shí)給予具體表?yè)P(yáng)，建立正向行為強(qiáng)化機(jī)制。

3、家庭環(huán)境壓力

夫妻沖突或過(guò)度學(xué)業(yè)壓力會(huì)引發(fā)兒童焦慮性對(duì)抗，家長(zhǎng)需保持教育理念一致，每天安排15分鐘專屬親子互動(dòng)時(shí)間改善依戀關(guān)系。

4、對(duì)立違抗障礙

持續(xù)半年以上的敵意行為可能屬于ODD，通常伴隨易怒、報(bào)復(fù)心強(qiáng)等癥狀，需兒童心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)配合哌甲酯、阿立哌唑等藥物干預(yù)。

保證充足睡眠與Omega-3脂肪酸攝入有助于情緒調(diào)節(jié)，建議定期進(jìn)行親子運(yùn)動(dòng)游戲，若對(duì)抗行為影響社會(huì)功能應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)評(píng)估。

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