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持續(xù)興奮也是病嗎？

患者：女，45歲

病情描述:
最近在醫(yī)院看到一個病人興奮了好久，醫(yī)生說這個情況是疾病。持續(xù)興奮也是病嗎？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

持續(xù)興奮可能是疾病的表現(xiàn)，常見于雙相情感障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、藥物副作用等病理情況，也可能與心理壓力或睡眠不足等生理因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)評估。

1、雙相情感障礙

雙相情感障礙躁狂發(fā)作時會出現(xiàn)持續(xù)情緒高漲、思維奔逸、活動增多等癥狀，可能與遺傳、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。患者需遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，配合心理治療。躁狂期需避免刺激性活動，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測情緒變化。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為持續(xù)興奮、心悸、多汗等癥狀，常見病因包括Graves病或甲狀腺結(jié)節(jié)。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，定期復(fù)查甲狀腺功能?；颊邞?yīng)限制碘攝入，避免濃茶咖啡等興奮性飲品。

3、藥物因素

部分中樞興奮劑如鹽酸哌甲酯片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能引起過度興奮狀態(tài)。使用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑時出現(xiàn)類似反應(yīng)需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行增減藥量。

4、心理應(yīng)激

長期工作壓力或重大生活刺激可能導(dǎo)致持續(xù)性精神亢奮，伴隨失眠、注意力渙散等表現(xiàn)?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解，必要時短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。建議建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動。

5、睡眠剝奪

長期睡眠不足會使大腦皮層持續(xù)處于激活狀態(tài)，出現(xiàn)類似病理性興奮的表現(xiàn)。改善睡眠環(huán)境，必要時短期佐匹克隆片輔助睡眠。避免睡前使用電子設(shè)備，保持臥室溫度18-22℃為宜。

日常應(yīng)注意記錄情緒波動頻率和誘發(fā)因素，限制咖啡因攝入每日不超過200mg。若興奮狀態(tài)持續(xù)超過2周或伴隨攻擊行為、幻覺等癥狀，需立即到精神科或內(nèi)分泌科就診。保持適度社交活動，培養(yǎng)繪畫、音樂等舒緩型興趣愛好有助于情緒調(diào)節(jié)。

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