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鈣攝入少了會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎？

患者：女，24歲

病情描述:
人每天都需要攝入足夠的改，鈣攝入少了會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

鈣攝入不足確實(shí)可能增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，主要與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏、激素水平變化等因素有關(guān)。長(zhǎng)期鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致骨密度下降，進(jìn)而可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。

鈣是維持骨骼健康的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，人體99%的鈣儲(chǔ)存在骨骼和牙齒中。當(dāng)飲食中鈣含量不足時(shí)，身體會(huì)從骨骼中調(diào)動(dòng)鈣質(zhì)以維持血鈣平衡，長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致骨量逐漸減少。成年人每日鈣需求量為800-1000毫克，青春期、孕期、哺乳期及50歲以上女性需求更高。牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等是鈣的優(yōu)質(zhì)來(lái)源。若長(zhǎng)期飲食不均衡或存在乳糖不耐受等問(wèn)題，可能無(wú)法滿足每日鈣需求。

除鈣攝入不足外，骨質(zhì)疏松還與其他因素密切相關(guān)。維生素D缺乏會(huì)影響鈣的吸收利用，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘可促進(jìn)皮膚合成維生素D。雌激素水平下降是女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因，這與破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)。缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等也會(huì)加速骨量流失。部分患者可能同時(shí)存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，這些疾病會(huì)干擾鈣磷代謝或?qū)е侣匝装Y，進(jìn)一步加重骨質(zhì)疏松。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要綜合干預(yù)。保證每日鈣和維生素D攝入量是基礎(chǔ)措施，乳制品、豆腐、芝麻醬等食物可提供豐富鈣質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跳舞等有助于刺激骨形成。40歲以上人群建議定期檢測(cè)骨密度，絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。已確診骨質(zhì)疏松的患者需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物，同時(shí)注意防跌倒以避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免過(guò)量飲用咖啡和碳酸飲料，這些飲品可能影響鈣吸收或加速鈣排泄。

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