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膽固醇高可以吃什么呢？

患者：男，30歲

病情描述:
老公前陣子體檢，檢查出膽固醇偏高，我想給他做些食療方，那膽固醇高可以吃什么呢？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

膽固醇高可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、西藍(lán)花、蘋(píng)果等食物，也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與腸道內(nèi)膽固醇結(jié)合后排出體外。每日攝入可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平，建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，用牛奶或水煮食。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3脂肪酸，可減少肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次，每次100-150克清蒸或烤制，避免油炸以保留營(yíng)養(yǎng)成分。

3、豆制品

豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮和植物固醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。選擇低脂加工方式如涼拌豆腐，每日攝入量控制在50-100克大豆制品為宜。

4、西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷衍生物，能促進(jìn)膽固醇代謝為膽汁酸排出。建議焯水后涼拌或清炒，每周食用3-4次，每次200克左右效果較佳。

5、蘋(píng)果

蘋(píng)果皮中的多酚和果膠可減少腸道對(duì)膽固醇的重吸收。每日1-2個(gè)帶皮蘋(píng)果作為加餐，避免榨汁以保留膳食纖維。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥?？赡艹霈F(xiàn)肌痛或肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。

2、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇清除率較高。禁用于活動(dòng)性肝病患者，服藥期間應(yīng)避免大量飲用葡萄柚汁。

3、辛伐他汀片

中效降脂藥，可協(xié)同飲食療法控制混合型高脂血癥。與胺碘酮聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整給藥間隔。

4、非諾貝特膠囊

貝特類(lèi)調(diào)脂藥，主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適，建議餐后服用減輕刺激。

5、依折麥布片

膽固醇吸收抑制劑，與他汀聯(lián)用可增強(qiáng)降脂效果。服用時(shí)需注意是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，妊娠期婦女禁用。

膽固醇高患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食，每日烹調(diào)油用量不超過(guò)25克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行5次30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物劑量。

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