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吃蔬菜要怎么避免吃出皮炎？

患者：女，28歲

病情描述:
我是個(gè)素食愛(ài)好者，不吃素不行，吃蔬菜要怎么避免吃出皮炎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

吃蔬菜時(shí)可通過(guò)徹底清洗、合理烹飪、避免過(guò)敏原、控制食用量、選擇新鮮蔬菜等方式預(yù)防皮炎。蔬菜相關(guān)的皮炎多與農(nóng)藥殘留、光敏物質(zhì)、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、徹底清洗

蔬菜表面可能殘留農(nóng)藥或污染物，建議用流動(dòng)清水反復(fù)沖洗30秒以上，葉菜需逐片搓洗，根莖類(lèi)蔬菜可用軟刷清潔表皮。高殘留風(fēng)險(xiǎn)的蔬菜如菠菜、芹菜可先用淡鹽水浸泡10分鐘再?zèng)_洗，有助于分解部分有機(jī)磷農(nóng)藥。

2、合理烹飪

光敏性蔬菜如芹菜、茴香、香菜等建議焯水后再食用，高溫可破壞呋喃香豆素等光敏物質(zhì)。易致敏的十字花科蔬菜如西藍(lán)花、芥藍(lán)可通過(guò)充分加熱降低致敏性，避免涼拌生食。含草酸較高的蔬菜如菠菜需焯水去除草酸鈣結(jié)晶。

3、避免過(guò)敏原

對(duì)特定蔬菜過(guò)敏者應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，常見(jiàn)致敏蔬菜包括山藥、芋頭、竹筍等。過(guò)敏體質(zhì)者初次嘗試新蔬菜應(yīng)先少量試吃，觀察24小時(shí)無(wú)皮疹再正常食用。既往有植物性皮炎史者應(yīng)避免接觸蘆薈、仙人掌等可能含刺激物質(zhì)的蔬菜。

4、控制食用量

富含光敏物質(zhì)的蔬菜每日攝入量建議控制在200克以?xún)?nèi)，如灰菜、莧菜等野菜。硝酸鹽含量高的葉菜如菠菜、油菜不宜連續(xù)大量食用。胃腸敏感者應(yīng)避免空腹大量食用粗纖維蔬菜如芹菜、韭菜。

5、選擇新鮮蔬菜

腐敗變質(zhì)的蔬菜會(huì)產(chǎn)生組胺等致敏物質(zhì)，選購(gòu)時(shí)注意觀察是否出現(xiàn)霉斑、黏液或異味。發(fā)芽土豆含龍葵堿、久泡木耳可能滋生椰毒假單胞菌，均可能引發(fā)接觸性皮炎。建議現(xiàn)買(mǎi)現(xiàn)吃，冷藏保存不超過(guò)3天。

出現(xiàn)蔬菜相關(guān)皮炎后應(yīng)立即停止食用可疑蔬菜，用清水沖洗接觸部位。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重腫脹需口服氯雷他定片。日常建議建立飲食日記記錄過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者就醫(yī)時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。處理蔬菜時(shí)戴手套可預(yù)防接觸性皮炎，烹飪后及時(shí)清潔廚具避免交叉污染。

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