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高血壓飲食要遵循哪些原則？

患者：男，34歲

病情描述:
血壓高的人飲食需要注意，有些食物不能吃，高血壓飲食要遵循哪些原則？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

高血壓飲食需遵循低鹽、低脂、高鉀、高膳食纖維、適量優(yōu)質(zhì)蛋白等原則，有助于控制血壓并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、低鹽飲食

每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類及高鹽調(diào)味品。鈉離子過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和血管壓力。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分，購買包裝食品需查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。

2、低脂飲食

減少動(dòng)物油脂和反式脂肪酸攝入，優(yōu)先選擇植物油如橄欖油。飽和脂肪酸過多會(huì)加速動(dòng)脈硬化，增加外周血管阻力。建議每周食用深海魚2-3次，其富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善血管彈性。

3、高鉀攝入

每日攝入鉀元素2000-4000毫克，可通過香蕉、菠菜、土豆等補(bǔ)充。鉀能拮抗鈉的升壓作用，促進(jìn)鈉離子排泄。腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鉀攝入量，避免血鉀異常。

4、高膳食纖維

每日攝入25-30克膳食纖維，全谷物、西藍(lán)花、燕麥等是優(yōu)質(zhì)來源。膳食纖維能延緩脂肪吸收，改善脂代謝異常。可溶性纖維還能與膽酸結(jié)合，間接降低膽固醇水平。

5、優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白攝入以魚類、豆制品、脫脂奶為主，占總熱量15%-20%。大豆蛋白中的異黃酮具有輕微擴(kuò)張血管作用。避免過量紅肉攝入，其代謝產(chǎn)物可能影響內(nèi)皮功能。

高血壓患者除飲食控制外，需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒，每日酒精攝入男性不超過25克，女性不超過15克。定期監(jiān)測血壓并記錄變化，避免情緒波動(dòng)和過度勞累。合并糖尿病或腎病者需個(gè)體化調(diào)整飲食方案，建議在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定食譜。

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