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為什么煙酒會(huì)導(dǎo)致聾?。?/h3>

患者：女，27歲

病情描述:
朋友檢查出聾啞疾病，醫(yī)生說(shuō)是吸煙喝酒導(dǎo)致的，為什么煙酒會(huì)導(dǎo)致聾啞？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

煙酒導(dǎo)致聾啞的原因主要有遺傳易感性、耳蝸毛細(xì)胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變、內(nèi)耳血管痙攣等。長(zhǎng)期吸煙飲酒可能通過(guò)多種機(jī)制影響聽(tīng)覺(jué)功能，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的聽(tīng)力損害甚至聾啞。

1、遺傳易感性

部分人群存在先天性耳聾基因突變，煙酒會(huì)加速聽(tīng)力損傷進(jìn)程。這類患者需嚴(yán)格戒除煙酒，可考慮使用輔酶Q10、甲鈷胺、銀杏葉提取物等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、毛細(xì)胞損傷

煙草中的氰化物和酒精代謝產(chǎn)物會(huì)直接毒害耳蝸毛細(xì)胞，表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。治療需立即停止煙酒接觸，配合使用倍他司汀、尼莫地平、潑尼松等改善微循環(huán)藥物。

3、聽(tīng)神經(jīng)病變

慢性酒精中毒會(huì)導(dǎo)致維生素B1缺乏，引發(fā)聽(tīng)神經(jīng)脫髓鞘病變?；颊叱０橛卸Q和眩暈，需補(bǔ)充維生素B族，使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。

4、血管痙攣

尼古丁引起內(nèi)耳血管持續(xù)收縮，酒精導(dǎo)致血液黏稠度增加，共同造成耳蝸缺血缺氧。這種情況需要血管擴(kuò)張劑如前列地爾、丹參川芎嗪等藥物治療。

日常應(yīng)注意避免噪音環(huán)境，保證充足睡眠，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。

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