美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

糞樣嘔吐物要如何診斷

患者：男，30歲

病情描述:
我惡心，還想吐，最近吐出來(lái)的東西味道很臭想，這是不是糞樣嘔吐物？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糞樣嘔吐物需通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及內(nèi)鏡檢查等方式診斷。糞樣嘔吐物可能由腸梗阻、消化道出血、胃腸功能紊亂、腸道感染、消化道腫瘤等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病史采集

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)嘔吐物的性狀、頻率、伴隨癥狀以及既往病史。重點(diǎn)了解是否有腹部手術(shù)史、腸道疾病史、飲食習(xí)慣改變或藥物使用情況。糞樣嘔吐物伴有腹痛、腹脹、停止排便排氣時(shí)需高度警惕機(jī)械性腸梗阻。

2、體格檢查

通過(guò)腹部觸診、叩診、聽(tīng)診評(píng)估腸鳴音和腹部壓痛情況。腸梗阻患者可能出現(xiàn)腹部膨隆、腸型蠕動(dòng)波、高調(diào)腸鳴音或腸鳴音消失。消化道穿孔時(shí)可出現(xiàn)板狀腹、反跳痛等腹膜刺激征。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可判斷感染或貧血程度，電解質(zhì)檢查能發(fā)現(xiàn)紊亂情況，肝腎功能評(píng)估全身狀態(tài)。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血，炎癥指標(biāo)升高可能提示感染性腸炎或腹腔感染。

4、影像學(xué)檢查

腹部X線平片能顯示腸管擴(kuò)張、氣液平面等腸梗阻征象。腹部CT可清晰觀察腸道解剖結(jié)構(gòu)，明確梗阻部位和病因。超聲檢查有助于評(píng)估腸蠕動(dòng)和腹腔積液情況。

5、內(nèi)鏡檢查

胃鏡檢查可排除上消化道出血或腫瘤，結(jié)腸鏡檢查能觀察結(jié)直腸病變。對(duì)于疑似小腸梗阻者，可能需要進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或雙氣囊小腸鏡檢查。內(nèi)鏡下可同時(shí)進(jìn)行活檢或止血治療。

出現(xiàn)糞樣嘔吐物時(shí)應(yīng)立即禁食，記錄嘔吐次數(shù)和量，保持體位防止誤吸。避免自行使用止吐藥物掩蓋病情，及時(shí)就醫(yī)完善檢查。治療期間需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，根據(jù)病因選擇胃腸減壓、抗生素治療或手術(shù)干預(yù)。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和益生菌。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>