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產后的健康指導有需要了解嗎？

患者：女，30歲

病情描述:
在醫(yī)院生寶寶的時候護士要給我做健康指導，產后的健康指導有必要聽嗎？

共1個回答

王琪主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院 三甲產科

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如何預防妊娠糖尿病

如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進行血糖的監(jiān)測。因為在孕前建議要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當?shù)脑兄軄磉M行糖尿病的篩查。因為做糖尿病的篩查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導，比如建議8點半，9點之前來，就不要11點才來，有很多準媽媽11點才來，因為她要睡懶覺，那樣檢查的值就不準。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運動，該增加運動就一定要好好的運動，重視對這個疾病的認識。因為可能你在整個孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結構非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內。所以現(xiàn)在管的更細，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實實我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。

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孕婦能不能坐飛機
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對于孕36周以上的孕婦，最好不要乘坐飛機。因為飛機處于高空，高空中有電離輻射或者是大氣壓的改變，這些變化可能會導致孕婦出現(xiàn)早產甚至流產。在飛機上因為醫(yī)療設備的不足以及醫(yī)護人員不到位的情況，如果孕婦在飛機上發(fā)生意外的分娩，可能非常危險。孕中期的孕婦因為惡心、嘔吐的孕期反應已經過去，精神狀態(tài)逐漸轉好，胎兒也處于相對穩(wěn)定的階段，是乘坐飛機比較適宜的時段。如果妊娠的婦女患有糖尿病、高血壓，同時又是多胎妊娠或者醫(yī)院檢查提示發(fā)現(xiàn)胎盤位置低，最好不要乘坐飛機。

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過期妊娠可能會出現(xiàn)新生兒窒息和巨大兒的情況，從而增加孕婦難產、產后出血等風險。過期妊娠的危害主要是對孩子來說，因為過了預產期之后，胎盤的功能會逐漸下降，羊水量會減少，孩子如果到了42周還不能娩出，會導致羊水污染，新生兒窒息的可能性會增加。有的孕婦過期妊娠后胎盤功能還是很好，孩子在里面可以繼續(xù)生長，這樣孩子的體重會變大，巨大兒的可能性會增加，巨大兒會給媽媽帶來一定的風險，包括難產、產后出血等。

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