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為什么有了便意拉不出來(lái)？

患者：女，50歲

病情描述:
有時(shí)候經(jīng)常有便意，想去上衛(wèi)生間，但是蹲了好久后拉不出來(lái)，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

排便困難可能由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道動(dòng)力不足、痔瘡或腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、膳食纖維不足

日常飲食中蔬菜水果攝入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便體積不足，難以刺激腸道蠕動(dòng)。建議每日攝入超過(guò)500克高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

2、水分缺乏

體液不足會(huì)使糞便干硬難以排出，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上?？膳浜细共堪茨Υ龠M(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)使用開(kāi)塞露等潤(rùn)滑性通便劑。

3、腸道功能紊亂

腸易激綜合征或甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常，常伴隨腹脹、排便不盡感?？勺襻t(yī)囑使用莫沙必利、乳果糖或聚乙二醇等促動(dòng)力藥物。

4、器質(zhì)性疾病

痔瘡、直腸脫垂或腫瘤等機(jī)械性梗阻會(huì)影響排便，多伴有便血、肛門墜脹。需通過(guò)腸鏡明確診斷，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或腫瘤根治手術(shù)。

養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降，建議盡早就診消化內(nèi)科。

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