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喝生牛奶有什么安全隱患？

患者：女，30歲

病情描述:
現(xiàn)在國(guó)產(chǎn)乳制品接連出現(xiàn)質(zhì)量安全問題，很多人都去買生牛奶喝了，問下喝生牛奶有什么安全隱患？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

喝生牛奶可能引發(fā)細(xì)菌感染和消化系統(tǒng)不適，存在較大安全隱患。生牛奶未經(jīng)巴氏殺菌或高溫滅菌處理，可能含有多種致病微生物。

生牛奶中常見的病原體包括布魯氏菌、沙門氏菌、大腸桿菌等。這些微生物可通過(guò)動(dòng)物糞便、擠奶環(huán)境或儲(chǔ)存容器污染牛奶。布魯氏菌感染可能導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等布魯氏菌病癥狀；沙門氏菌和大腸桿菌可引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐。部分人群飲用后可能出現(xiàn)乳糖不耐受反應(yīng)，因生牛奶含有未被分解的乳糖蛋白。

生牛奶在運(yùn)輸儲(chǔ)存過(guò)程中易滋生李斯特菌，該菌耐低溫且能穿透胎盤屏障，孕婦飲用可能導(dǎo)致流產(chǎn)或新生兒感染。兒童、老年人及免疫力低下者感染風(fēng)險(xiǎn)更高，可能出現(xiàn)敗血癥或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分地區(qū)的生牛奶還可能含有結(jié)核分枝桿菌，未經(jīng)煮沸可能傳播牛結(jié)核病。

建議選擇經(jīng)過(guò)規(guī)范殺菌處理的乳制品，飲用前煮沸可有效滅活多數(shù)病原體。日常儲(chǔ)存需保持4℃以下低溫，開封后盡快飲用完畢。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嬰幼兒、孕產(chǎn)婦及慢性病患者應(yīng)避免接觸生牛奶。

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