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腰突癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫怎么辦？

患者：女，32歲

病情描述:
我媽的腰突癥之后出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)壓迫的癥狀，腰突癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫怎么辦？
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰突癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫可通過臥床制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。馬尾神經(jīng)壓迫通常由椎間盤突出加重、椎管狹窄、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床制動

急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎中立位，避免久坐及彎腰動作，可減輕神經(jīng)根水腫。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水消腫，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。馬尾神經(jīng)壓迫可能與椎間盤退變、腰椎不穩(wěn)有關(guān)，常伴下肢放射痛及會陰麻木。

3、物理治療

急性期后采用腰椎牽引減輕椎間盤壓力，配合超短波治療改善局部血液循環(huán)，需由專業(yè)康復師操作。

4、手術(shù)治療

若出現(xiàn)大小便失禁需緊急行椎板切除減壓術(shù)，微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，術(shù)后需預防硬膜外血腫。

日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎曲度，三個月內(nèi)佩戴腰圍保護，定期復查神經(jīng)功能恢復情況。

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