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腎病患者可以過(guò)量吃楊桃嗎?

患者:男,23歲

病情描述:
我剛剛查出得了腎炎很想吃楊桃,腎病患者可以吃楊桃嗎?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

腎病患者不可過(guò)量食用楊桃,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)神經(jīng)癥狀甚至危及生命。楊桃對(duì)腎臟的毒性機(jī)制主要與草酸鹽蓄積、神經(jīng)毒素蓄積、高鉀風(fēng)險(xiǎn)、代謝負(fù)擔(dān)加重等因素有關(guān)。

1、草酸鹽蓄積

楊桃含大量草酸,腎功能不全時(shí)無(wú)法有效排泄,可能形成草酸鹽結(jié)晶堵塞腎小管。患者需透析清除毒素,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、神經(jīng)毒素蓄積

楊桃含Caramboxin神經(jīng)毒素,腎功能下降時(shí)易蓄積引發(fā)呃逆、意識(shí)障礙。需立即血液凈化治療,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、甘露醇注射液緩解癥狀。

3、高鉀風(fēng)險(xiǎn)

楊桃鉀含量較高,腎病患者排鉀能力下降可能導(dǎo)致心律失常。需監(jiān)測(cè)血鉀水平,緊急時(shí)可使用葡萄糖酸鈣注射液、胰島素注射液、聚苯乙烯磺酸鈉散進(jìn)行降鉀處理。

4、代謝負(fù)擔(dān)加重

楊桃的有機(jī)酸成分增加腎臟代謝壓力,可能加速腎功能惡化。建議控制每日蛋白質(zhì)攝入量,配合開(kāi)同片、復(fù)方α-酮酸片、百令膠囊等護(hù)腎藥物延緩病情進(jìn)展。

腎病患者每日楊桃攝入量建議不超過(guò)50克,出現(xiàn)肌肉震顫或惡心等癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食應(yīng)以低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白為主,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行水分和電解質(zhì)管理。

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