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缺乏維生素C怎么辦？

患者：男，26歲

病情描述:
我最近一到下午牙齦就出血，醫(yī)生說是缺乏維生素C導致，我應該怎么辦？
共1個回答
陳啟眾 副主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

缺乏維生素C可通過調整飲食、口服維生素C補充劑、避免過度烹飪、減少吸煙飲酒、定期監(jiān)測維生素C水平等方式改善。缺乏維生素C通常由飲食不均衡、吸收障礙、代謝需求增加、長期吸煙酗酒、慢性疾病等因素引起。

1、調整飲食

增加富含維生素C的蔬菜水果攝入是改善缺乏的基礎措施。維生素C含量較高的食物包括西藍花、獼猴桃、鮮棗、草莓、柑橘類水果。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果，優(yōu)先選擇生食或短時間蒸煮的烹飪方式。長期偏食或素食者需特別注意搭配豆類、堅果等食物以保證營養(yǎng)均衡。

2、口服補充劑

維生素C片、維生素C泡騰片、維生素C顆粒等制劑可在醫(yī)生指導下使用。這些藥物適用于嚴重缺乏或飲食無法滿足需求的情況，如妊娠期、術后恢復期患者。使用前需排除草酸鹽腎病、血色病等禁忌證，避免與抗凝藥物同服。補充期間應觀察是否出現腹瀉、胃部不適等不良反應。

3、避免過度烹飪

維生素C易受高溫和氧化破壞，蔬菜水果經長時間燉煮或暴露在空氣中會導致大量流失。建議采用急火快炒、隔水蒸等烹飪方式，切割后盡快食用。腌制、曬干等加工過程會使維生素C損失過半，新鮮食材應優(yōu)先選擇。儲存時注意避光密封，冷藏保存不宜超過3天。

4、減少吸煙飲酒

煙草中的尼古丁和酒精代謝會加速維生素C消耗，吸煙者每日維生素C需求比常人增加50%。建議逐步戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過25克。長期酗酒者需警惕肝硬化等疾病導致的維生素吸收障礙，必要時進行肝功能檢查和營養(yǎng)評估。

5、定期監(jiān)測

通過血清維生素C檢測可評估補充效果，正常血漿濃度應維持在23-85μmol/L。糖尿病患者、老年人、消化系統(tǒng)疾病患者等高危人群建議每3-6個月檢測一次。監(jiān)測同時需關注牙齦出血、傷口愈合延遲等臨床表現，及時調整干預方案。

預防維生素C缺乏需建立長期均衡的膳食習慣，每日保證不同種類蔬菜水果的攝入。烹飪時優(yōu)先采用涼拌、白灼等保留營養(yǎng)素的方式，避免反復加熱剩菜。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女應在營養(yǎng)師指導下制定個性化補充計劃。出現持續(xù)乏力、關節(jié)疼痛等疑似缺乏癥狀時，應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。

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