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腎病患者能多吃豆腐嗎？

患者：男，56歲

病情描述:
我叔叔患有腎病，他每次跟我們在外面吃火鍋總喜歡吃很多豆腐，腎病患者能多吃豆腐嗎？
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎病患者一般不建議多吃豆腐，需根據(jù)腎功能分期調(diào)整攝入量。豆腐富含植物蛋白和磷，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

慢性腎病早期患者可適量食用豆腐，每日攝入量控制在100克以內(nèi)。植物蛋白對腎臟負(fù)擔(dān)相對較小，且豆腐含有大豆異黃酮等有益成分。但需監(jiān)測血磷和血鉀水平，避免高磷血癥或高鉀血癥。烹飪時建議選擇嫩豆腐，其磷含量低于老豆腐，同時搭配低磷蔬菜如冬瓜、黃瓜等。

中晚期腎病患者應(yīng)嚴(yán)格限制豆腐攝入。此時腎臟排泄功能明顯下降，豆腐中的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物和磷元素易蓄積體內(nèi)。高磷血癥可能導(dǎo)致骨礦物質(zhì)代謝紊亂和血管鈣化，高鉀血癥可能引發(fā)心律失常。此類患者可選擇特殊處理的低磷豆制品，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑。完全避免食用傳統(tǒng)方法制作的豆腐、豆?jié){、豆干等大豆制品。

腎病患者飲食需個體化調(diào)整，建議定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。除控制豆制品外，還需限制高鹽、高脂食物，保證充足熱量攝入?？勺稍兣R床營養(yǎng)師制定專屬食譜，結(jié)合藥物治療和透析方案進(jìn)行綜合管理。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

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