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如何給寶寶添加輔食？

患者：男，1歲

病情描述:
兒子5個(gè)多月了，體檢說(shuō)營(yíng)養(yǎng)跟不上，要給孩子添加輔食。如何給寶寶添加輔食？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

給寶寶添加輔食需遵循由少到多、由稀到稠、由單一到多樣的原則，通常從6月齡開始逐步引入米粉、蔬菜泥、水果泥等低敏食物。

1、初次添加

首次添加輔食建議選擇強(qiáng)化鐵米粉，用溫水或母乳沖調(diào)至流質(zhì)狀。初次嘗試時(shí)喂1-2勺，觀察3天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再增量。添加時(shí)間宜安排在上午兩餐奶之間，便于觀察進(jìn)食后反應(yīng)。初次添加后需注意寶寶大便性狀及皮膚是否出現(xiàn)紅疹。

2、蔬菜引入

適應(yīng)米粉1-2周后可添加根莖類蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥，每次僅添加一種新食材。蔬菜需蒸煮至軟爛后研磨成細(xì)膩糊狀，初期每日添加10-20克。避免過(guò)早引入高硝酸鹽蔬菜如菠菜，葉菜應(yīng)焯水后制作。添加后觀察是否出現(xiàn)腹瀉或拒食表現(xiàn)。

3、水果添加

待適應(yīng)3-4種蔬菜后可引入蘋果泥、香蕉泥等低糖水果。水果應(yīng)選擇成熟新鮮品種，去皮去核后研磨或刮取果肉。初期避免柑橘類高酸水果，每日攝入量不超過(guò)30克。注意進(jìn)食后清潔口腔，防止糖分殘留引發(fā)齲齒風(fēng)險(xiǎn)。

4、肉類補(bǔ)充

7-8月齡可添加紅肉泥如牛肉泥、豬肝泥補(bǔ)充鐵鋅。肉類焯水去血沫后蒸熟，用料理機(jī)打成細(xì)膩肉糜，初期每日5-10克混合在米糊中。禽類肉泥應(yīng)徹底煮熟，魚類選擇鱈魚等低汞品種。添加后觀察是否出現(xiàn)嘔吐或濕疹加重。

5、進(jìn)階搭配

9月齡后可嘗試混合食物如蔬菜肉末粥、碎面等，逐步增加食物粗糙度鍛煉咀嚼。引入蛋黃從1/4個(gè)開始，1歲前避免蛋清、蜂蜜及整粒堅(jiān)果。每日輔食喂養(yǎng)2-3次，保持奶量不低于600毫升。每引入新食材需單獨(dú)記錄進(jìn)食反應(yīng)。

添加過(guò)程中應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，使用專用餐具單獨(dú)制作輔食。出現(xiàn)食物過(guò)敏需立即停用并記錄致敏食材，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1歲內(nèi)避免添加鹽、糖等調(diào)味品，培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣。定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線，根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整添加進(jìn)度，必要時(shí)咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。

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