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支架種類多應(yīng)該選擇哪種支架？

患者：女，69歲

病情描述:
支架的種類有很多種，該如何需要使用那種支架呢？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟支架選擇需根據(jù)血管病變特點(diǎn)決定，主要有金屬裸支架、藥物涂層支架、生物可吸收支架、覆膜支架四種類型。

1、金屬裸支架：

由不銹鋼或鈷鉻合金制成，適用于血管直徑較大、病變較短的患者，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防血栓。

2、藥物涂層支架：

表面涂有雷帕霉素等抗增殖藥物，能顯著降低再狹窄率，適合糖尿病、小血管病變等再狹窄高風(fēng)險(xiǎn)人群。

3、生物可吸收支架：

由聚乳酸材料構(gòu)成，2-3年內(nèi)可完全降解，適用于年輕患者簡(jiǎn)單病變，但需嚴(yán)格評(píng)估血管彈性及病變長(zhǎng)度。

4、覆膜支架：

帶有聚四氟乙烯膜層結(jié)構(gòu)，專門用于冠狀動(dòng)脈瘤、血管穿孔等特殊病例，能有效封堵血管破口。

具體支架型號(hào)選擇需由心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)冠脈造影結(jié)果、病變特征及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和定期復(fù)查。

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