化療引起的脫發(fā)不僅限于頭發(fā),還可能影響身體其他部位的毛發(fā)。
化療藥物通過抑制快速分裂的細(xì)胞來對抗癌細(xì)胞,但毛囊細(xì)胞同樣具有高增殖活性,因此容易受到藥物影響。除頭發(fā)外,眉毛、睫毛、腋毛、陰毛以及四肢體毛均可能出現(xiàn)脫落,通常發(fā)生在治療開始后2-4周。毛發(fā)生長區(qū)域中,頭皮的血液供應(yīng)最豐富,藥物濃度較高,故頭發(fā)脫落往往最顯著。部分患者還會出現(xiàn)胡須或胸腹部毛發(fā)減少。
毛發(fā)脫落程度與化療方案密切相關(guān)。紫杉醇類、蒽環(huán)類藥物導(dǎo)致脫發(fā)的概率較高,而鉑類藥物相對較輕。脫發(fā)多為暫時性,治療結(jié)束后3-6個月會逐漸再生,新生毛發(fā)可能出現(xiàn)顏色或質(zhì)地改變。少數(shù)接受大劑量放療聯(lián)合化療的患者,可能發(fā)生永久性毛發(fā)稀疏。
治療期間可選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,外出時注意頭皮防曬。新毛發(fā)長出前建議使用棉質(zhì)透氣帽子保護(hù)頭皮,無須刻意使用生發(fā)產(chǎn)品。
化療后一般不需要加熱食用水果,但需根據(jù)患者胃腸功能狀態(tài)調(diào)整。
化療藥物可能損傷胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能減弱或出現(xiàn)口腔潰瘍。對于胃腸功能正常且無黏膜損傷的患者,常溫水果可直接食用,充分清洗后去皮更能減少微生物感染風(fēng)險。若患者存在腹瀉、口腔黏膜炎或白細(xì)胞減少,可將蘋果、梨等水果加熱至60攝氏度以上制作成果泥或燉煮,既能保留部分維生素C,又可降低冷刺激和微生物負(fù)荷。香蕉、芒果等軟質(zhì)水果可隔水溫?zé)岷笫秤茫苊飧邷仄茐臓I養(yǎng)成分。
化療期間建議選擇表皮完整的新鮮水果,避免攝入變質(zhì)或未徹底清洗的水果。出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎或粒細(xì)胞缺乏時,需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用滅菌飲食方案。
化療后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、補(bǔ)血食物等,也可以遵醫(yī)囑使用地榆升白片、鯊肝醇片、利可君片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
高蛋白食物包括雞蛋、牛奶、瘦肉等,能夠為身體補(bǔ)充蛋白質(zhì),有助于促進(jìn)白細(xì)胞生成。富含維生素食物包括新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋果等,能夠為身體補(bǔ)充維生素,有助于增強(qiáng)免疫力。補(bǔ)血食物包括紅棗、豬肝等,能夠為身體補(bǔ)充鐵元素,有助于改善貧血癥狀。
地榆升白片能夠促進(jìn)白細(xì)胞生成,有助于改善白細(xì)胞減少癥狀。鯊肝醇片能夠促進(jìn)骨髓造血功能,有助于改善白細(xì)胞減少癥狀。利可君片能夠促進(jìn)白細(xì)胞生成,有助于改善白細(xì)胞減少癥狀。
化療后應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài),有助于身體恢復(fù)。
化療可能會導(dǎo)致白細(xì)胞變低?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時,也會對正常細(xì)胞造成一定影響,尤其是增殖較快的骨髓造血細(xì)胞,可能導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量下降。
化療后白細(xì)胞減少通常發(fā)生在用藥后7-14天,此時骨髓造血功能受到抑制,白細(xì)胞生成減少。輕度減少可能沒有明顯癥狀,中重度減少可能出現(xiàn)乏力、頭暈、反復(fù)感染等表現(xiàn)。白細(xì)胞減少的程度與化療方案、藥物劑量、個體差異等因素有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,增加感染風(fēng)險。
對于既往化療后出現(xiàn)嚴(yán)重白細(xì)胞減少的患者,或使用高強(qiáng)度化療方案時,白細(xì)胞減少的概率可能增加。這類患者需要更密切監(jiān)測血常規(guī),必要時使用升白細(xì)胞藥物預(yù)防嚴(yán)重骨髓抑制。日常應(yīng)注意保持清潔飲食、避免感染源接觸,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。