新生兒出生24小時內(nèi)需接種卡介苗??ń槊缰饕糜陬A(yù)防結(jié)核病,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)等反應(yīng),屬于正常免疫反應(yīng)。若因早產(chǎn)、低體重或疾病等原因未及時接種,需在條件允許后盡快補種。
我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求,健康足月新生兒在出生后24小時內(nèi)完成卡介苗接種。接種部位通常選擇左上臂三角肌外下緣,采用皮內(nèi)注射法。接種后2-4周局部可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色小硬結(jié),隨后逐漸軟化形成白色小膿皰,8-12周后結(jié)痂愈合屬于典型免疫反應(yīng)過程。部分嬰兒可能出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫大,多數(shù)在1-2個月內(nèi)自行消退。接種后需保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。早產(chǎn)兒需待體重達到2500克以上,患病新生兒需待疾病痊愈后,由醫(yī)生評估確認補種時間。三線城市及以上醫(yī)療機構(gòu)均可提供免費接種服務(wù)。
接種后應(yīng)密切觀察接種部位反應(yīng),若出現(xiàn)直徑超過15毫米的潰瘍、長期不愈的膿腫或全身發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。日常護理需注意避免新生兒接觸結(jié)核病患者,保持居室通風(fēng),定期進行生長發(fā)育監(jiān)測。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,家長應(yīng)按計劃免疫程序及時完成后續(xù)疫苗接種。
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