頸椎病可通過改變生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
避免長時間低頭或保持同一姿勢,每隔一小時活動頸部,選擇高度適中的枕頭,避免睡高枕或過硬床墊。工作學(xué)習(xí)時調(diào)整桌椅高度使視線平視屏幕,減少頸椎壓力。游泳、羽毛球等運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療有助于緩解軟組織粘連。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善頸椎活動度,溫?zé)岑煼ㄅ浜系皖l電刺激可緩解肌肉痙攣。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解頸部肌肉緊張。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部鎮(zhèn)痛。
針灸取風(fēng)池、大椎等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服頸復(fù)康顆粒可活血化瘀。拔罐療法在肩頸部留罐能祛風(fēng)散寒。
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度,微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、保守治療無效等情況。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼,睡眠時使用頸椎保健枕維持生理曲度,工作時配置電腦支架保持視線水平。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,乘車時系好安全帶防止揮鞭樣損傷。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。定期進(jìn)行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部伸展運(yùn)動等,但急性發(fā)作期需暫停運(yùn)動。
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