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腳踝粉碎性骨折會(huì)瘸嗎

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腳踝粉碎性骨折是否會(huì)導(dǎo)致瘸腿與骨折嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及康復(fù)訓(xùn)練效果有關(guān)。多數(shù)患者在規(guī)范治療和科學(xué)康復(fù)后可恢復(fù)正常行走功能，少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷或治療不當(dāng)者可能遺留功能障礙。

骨折后關(guān)節(jié)面復(fù)位良好且固定穩(wěn)定的患者，通過早期功能鍛煉可促進(jìn)軟骨修復(fù)和韌帶彈性恢復(fù)。術(shù)后4-6周開始漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練，配合踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡板訓(xùn)練等物理治療，能有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。營養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚類、豆制品等，有助于骨痂形成?？祻?fù)期間應(yīng)避免過早完全負(fù)重，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。

涉及距骨穹窿部粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜病例，可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或肌肉萎縮。此類患者若未及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理或韌帶重建手術(shù)，后期易出現(xiàn)步態(tài)異常。長期制動(dòng)導(dǎo)致的跟腱攣縮也會(huì)影響足背屈功能，表現(xiàn)為行走時(shí)患肢拖曳。高齡患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，骨愈合速度較慢，需延長康復(fù)周期。

建議患者在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)查踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。穿戴醫(yī)用護(hù)踝支具3-6個(gè)月可提供穩(wěn)定性，水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕負(fù)重壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，需考慮進(jìn)行CT三維重建評(píng)估關(guān)節(jié)對(duì)位情況。保持合理體重、戒煙限酒有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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