中醫(yī)上的風(fēng)濕病是指以關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨疼痛、酸楚、麻木、重著、屈伸不利或關(guān)節(jié)腫大變形為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病,屬于痹證范疇。主要包括風(fēng)寒濕痹、風(fēng)濕熱痹、久痹等類型,多與外邪侵襲、氣血不足、肝腎虧虛等因素有關(guān)。
風(fēng)寒濕痹多因感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重、得熱減輕,可伴有肢體沉重。治療需祛風(fēng)散寒除濕,常用方劑如防風(fēng)湯、烏頭湯。中成藥可選擇風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸、小活絡(luò)丹等。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕環(huán)境。
風(fēng)濕熱痹多因濕熱之邪侵襲,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限,可伴有發(fā)熱口渴。治療需清熱祛濕通絡(luò),常用方劑如宣痹湯、四妙丸。中成藥可選濕熱痹顆粒、雷公藤多苷片、正清風(fēng)痛寧片等。發(fā)作期應(yīng)減少活動,飲食宜清淡。
久痹多因病程遷延導(dǎo)致氣血不足、肝腎虧虛,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮、活動障礙。治療需補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò),常用方劑如獨活寄生湯、蠲痹湯。中成藥可選壯骨關(guān)節(jié)丸、痹祺膠囊、益腎蠲痹丸等。康復(fù)期可配合針灸推拿改善功能。
氣血兩虛型風(fēng)濕病表現(xiàn)為疼痛隱隱、勞累加重,伴面色蒼白、乏力。治療需益氣養(yǎng)血,常用方劑如黃芪桂枝五物湯。中成藥可選人參養(yǎng)榮丸、歸脾丸、十全大補(bǔ)丸等。日常可適度食用山藥、紅棗等補(bǔ)益食材。
痰瘀阻絡(luò)型可見關(guān)節(jié)腫大畸形、刺痛固定,舌質(zhì)紫暗。治療需化痰祛瘀,常用方劑如身痛逐瘀湯。中成藥可選血府逐瘀膠囊、通絡(luò)開痹片、瘀血痹顆粒等。需避免久坐久臥,適當(dāng)活動促進(jìn)氣血運行。
風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,避免居住潮濕環(huán)境。飲食宜溫補(bǔ)忌生冷,可適量食用生姜、羊肉等溫性食物。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重,慢性期可進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或內(nèi)臟損害,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要中西醫(yī)結(jié)合治療。日常保持情緒舒暢,避免過度勞累加重氣血耗損。
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