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支氣管擴(kuò)張介入療法的指征

支氣管擴(kuò)張需要根據(jù)病情來決定治療方法,而支氣管擴(kuò)張介入療法是臨床上常用的治療方法之一,治療效果理想,挽救了不少患者的性命,那么支氣管擴(kuò)張介入療法的適應(yīng)癥是什么呢?

支氣管擴(kuò)張介入手術(shù)主要針對大咯血的病人,介入手術(shù)目的一是為了檢查確定出血部位,二是止血。

支氣管動脈栓塞術(shù)治療支氣管擴(kuò)張大咯血的適應(yīng)癥包括:(1)活動性大咯血,咯血量>300ml/24h,經(jīng)內(nèi)科保守治療無效;(2)有反復(fù)大咯血史;(3)無法手術(shù)或拒絕手術(shù)治療,并有反復(fù)咯血史。

支氣管擴(kuò)張介入療法中使用的明膠海綿是中效栓塞劑,單獨(dú)使用會增加出血的復(fù)發(fā)率,PVC將末梢纖細(xì)的動脈支完全永久閉塞而降低病變區(qū)及周圍側(cè)支形成機(jī)會。彈簧鋼圈能永久栓塞粗大的供血血管,減少近期復(fù)發(fā)率。因此,用明膠海綿+PVC顆?;驈椈射撊β?lián)合栓塞,并仔細(xì)尋找病變區(qū)供血血管,能達(dá)到完全止血目的。

什么是大咯血呢?大咯血是指每日出血量400~1500ml,是呼吸系統(tǒng)常見的重危癥。常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌,咯血大部分來源于支氣管動脈,也有來源于肋間動脈、膈動脈。對于病灶位于雙肺下葉者,除支氣管動脈還應(yīng)注意相應(yīng)的肋間動脈、膈動脈。

從上面的分析可以看出,支氣管擴(kuò)張介入療法最主要針對存在大咯血癥狀的病人,有大咯血癥狀的病人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時使用介入療法進(jìn)行治療,避免病情進(jìn)一步加重,甚至危及生命。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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