馬拉色菌毛囊炎可通過抗真菌藥物治療、皮膚清潔護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣、避免誘發(fā)因素及必要時(shí)聯(lián)合物理治療等方式徹底消除。該疾病主要由馬拉色菌過度繁殖引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。
馬拉色菌毛囊炎首選外用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,每日涂抹患處1-2次。嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片,但需監(jiān)測(cè)肝功能。用藥需持續(xù)至癥狀消失后1-2周以防復(fù)發(fā)。
每日用溫和抗菌沐浴露清洗患處,避免過度搓揉??蛇x擇含硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑,每周使用2-3次。沐浴后及時(shí)擦干皮膚褶皺部位,保持局部干燥通風(fēng)。
穿透氣棉質(zhì)衣物,避免緊身化纖織物摩擦。高溫環(huán)境下及時(shí)擦汗,減少汗液滯留??刂聘咛歉咧嬍常拗迫橹破窋z入,這些可能促進(jìn)馬拉色菌生長。
停用油性護(hù)膚品及封閉性化妝品,防止毛囊堵塞。避免長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。游泳后立即沖洗,公共浴池需穿拖鞋以防交叉感染。
頑固性病例可采用窄譜紫外線照射治療,每周2-3次。光動(dòng)力療法對(duì)部分患者有效。若形成膿腫需由醫(yī)生行無菌引流,禁止自行擠壓。
馬拉色菌毛囊炎消除后需維持預(yù)防措施,包括定期更換消毒毛巾床單、避免與他人共用個(gè)人物品、加強(qiáng)免疫力補(bǔ)充維生素B族等。夏季或運(yùn)動(dòng)量大時(shí)可預(yù)防性使用抗真菌洗劑。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,并做真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。治療期間記錄皮疹變化情況,幫助醫(yī)生評(píng)估療效調(diào)整方案。
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