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寶寶肌張力過高的表現(xiàn)是什么

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寶寶肌張力過高主要表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限、姿勢(shì)異常、反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小等癥狀。肌張力過高可能與腦癱、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病、脊髓損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

1、肢體僵硬

寶寶四肢或軀干肌肉持續(xù)緊張，觸摸時(shí)有明顯僵硬感，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大。這種僵硬在安靜狀態(tài)下仍存在，與情緒激動(dòng)時(shí)的短暫肌緊張不同。家長(zhǎng)可觀察寶寶仰臥時(shí)雙腿是否呈交叉剪刀狀，或換尿布時(shí)下肢是否難以分開。

2、活動(dòng)受限

寶寶自主運(yùn)動(dòng)幅度減小，如抬頭困難、翻身延遲、抓握動(dòng)作笨拙。由于肌肉過度收縮，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，表現(xiàn)為手指持續(xù)握拳、足尖下垂等。家長(zhǎng)需注意3月齡后仍無法張開手掌或6月齡不能主動(dòng)抓物的情況。

3、姿勢(shì)異常

寶寶常出現(xiàn)角弓反張、頭后仰、上肢內(nèi)旋等異常姿勢(shì)。仰臥時(shí)身體呈弓形，背部與床面形成空隙；俯臥時(shí)無法將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，可能伴隨呼吸困難。這些體征在換體位或抱起時(shí)更為明顯。

4、反射亢進(jìn)

原始反射如擁抱反射、握持反射等持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或強(qiáng)度增加。輕叩肌腱時(shí)出現(xiàn)膝跳反射幅度過大，可能伴有踝陣攣。家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)輕微刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)，如輕觸腳底引發(fā)全身強(qiáng)直。

5、關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小

被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力明顯，如踝關(guān)節(jié)背屈不足、髖關(guān)節(jié)外展困難。用標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)量時(shí)，足背屈角小于70度或腘窩角大于110度提示異常。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的變化。

發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力過高表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，通過運(yùn)動(dòng)評(píng)估、影像學(xué)檢查等明確病因。日常生活中應(yīng)避免強(qiáng)行拉伸寶寶僵硬肢體，可遵醫(yī)囑進(jìn)行溫水浴、撫觸等放松訓(xùn)練。定期隨訪發(fā)育情況，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。哺乳期母親需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免接觸神經(jīng)毒性物質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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