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橈骨莖突腱鞘炎能自愈嗎

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橈骨莖突腱鞘炎部分患者可能自愈，但多數(shù)需干預(yù)治療。橈骨莖突腱鞘炎是拇長(zhǎng)展肌和拇短伸肌腱鞘因反復(fù)摩擦引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，主要與過(guò)度使用手腕、外傷或慢性勞損有關(guān)。

癥狀較輕時(shí)，減少手腕活動(dòng)、局部熱敷或佩戴護(hù)具后，部分患者炎癥可逐漸消退。早期表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛、握力下降，避免重復(fù)抓握動(dòng)作后可能自行緩解。若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛、腱鞘增厚甚至肌腱粘連，此時(shí)需醫(yī)療介入。急性期腫脹明顯者可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)吸收，慢性期僵硬者需配合牽拉訓(xùn)練改善活動(dòng)度。

病程超過(guò)兩周未緩解或出現(xiàn)彈響、卡頓時(shí)，自愈概率顯著降低。合并糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病者，炎癥易遷延不愈。存在腱鞘狹窄或肌腱嵌頓者，往往需要封閉注射或手術(shù)松解。兒童患者因組織修復(fù)能力強(qiáng)，自愈可能性高于中老年人群。

建議發(fā)病初期即調(diào)整用手習(xí)慣，避免洗衣、擰毛巾等誘發(fā)動(dòng)作，每日用40℃溫水熱敷患處10-15分鐘?？蛇M(jìn)行腕關(guān)節(jié)背伸牽拉訓(xùn)練：健側(cè)手壓住患手拇指向尺側(cè)緩慢拉伸，保持15秒后放松，重復(fù)5-8次。若疼痛影響睡眠或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診，必要時(shí)行鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液等治療?；謴?fù)期可補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，促進(jìn)肌腱修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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