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得了心臟缺血怎么辦

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心臟缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。心臟缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血液攜氧能力下降等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日鈉鹽攝入控制在5克以下可降低心臟負荷。保持每周150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。避免情緒激動和寒冷刺激,保證每日7-8小時睡眠。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,硝酸甘油片能擴張冠狀動脈改善供血,阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈斑塊。美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量,鹽酸地爾硫卓片適用于血管痙攣型心絞痛。所有藥物均需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、介入治療

冠狀動脈造影明確病變后,可進行球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)。藥物涂層支架能顯著降低再狹窄概率,手術(shù)需在三級醫(yī)院導(dǎo)管室完成。術(shù)后需持續(xù)服用氯吡格雷片等抗血小板藥物12個月。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行心肺運動試驗評估,制定個體化運動處方。初期采用低強度踏車訓(xùn)練,逐步過渡到抗阻運動??祻?fù)周期通常持續(xù)3-6個月,能提高運動耐量和生活質(zhì)量。

5、手術(shù)治療

多支血管病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小,但需符合特定解剖條件。術(shù)后需嚴格控制血糖血壓等危險因素。

日常需保持低脂低鹽飲食,多攝入深海魚類和堅果類食物,每日監(jiān)測血壓心率。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免突然劇烈運動。每3-6個月復(fù)查血脂血糖,合并糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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