口舌生瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善??谏嗌徔赡芘c維生素缺乏、感染、免疫異常、創(chuàng)傷刺激、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激或過(guò)硬食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,減少對(duì)潰瘍面的摩擦。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃,以及富含維生素C的新鮮水果如獼猴桃。避免過(guò)熱飲食加重疼痛,餐后用淡鹽水漱口幫助清潔創(chuàng)面。
可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎抑菌,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片減輕炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時(shí)涂抹利多卡因凝膠局部麻醉,促進(jìn)進(jìn)食。合并真菌感染時(shí)選用制霉菌素口腔混懸液,細(xì)菌感染可用西地碘含片。
反復(fù)發(fā)作可口服維生素B2片改善代謝,聯(lián)合維生素C片增強(qiáng)黏膜修復(fù)。免疫異常者遵醫(yī)囑服用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。繼發(fā)感染時(shí)根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊或頭孢克洛分散片,疼痛劇烈短期使用布洛芬緩釋膠囊。
心脾積熱型選用導(dǎo)赤散加減,胃火上炎可用清胃散湯劑。外敷錫類散或冰硼散于潰瘍面,配合針灸合谷、足三里等穴位。陰虛火旺者長(zhǎng)期調(diào)理服用知柏地黃丸,脾胃虛弱型適用參苓白術(shù)顆粒。
頑固性潰瘍采用低能量激光照射促進(jìn)愈合,每次3-5分鐘。較大創(chuàng)面可用氦氖激光消炎鎮(zhèn)痛,配合紫外線局部照射殺菌。治療期間避免說(shuō)話過(guò)多刺激創(chuàng)面,使用口腔潰瘍保護(hù)膜形成物理屏障。
保持口腔衛(wèi)生每日刷牙2次,飯后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?。?guī)律作息避免熬夜,緩解精神壓力可降低復(fù)發(fā)概率。發(fā)作期禁用酒精類漱口水,修復(fù)期避免進(jìn)食酸性水果。反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病,定期口腔檢查排除癌變可能。
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