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什么是過敏性鼻炎發(fā)病原因

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過敏性鼻炎發(fā)病原因主要有遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、鼻黏膜屏障功能受損、內(nèi)分泌失調(diào)等。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀，可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式治療。

1、遺傳因素

過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者體內(nèi)可能存在特定的基因變異，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原過度敏感。治療上以預(yù)防為主，家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)清潔，減少塵螨、寵物皮屑等常見過敏原的接觸。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、環(huán)境因素

塵螨、花粉、霉菌孢子等吸入性過敏原是主要誘因，空氣污染、冷空氣刺激等會(huì)加重癥狀。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān)，常年性發(fā)作常由室內(nèi)塵螨導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼結(jié)膜充血、嗅覺減退等伴隨癥狀。建議定期清洗床品并使用防螨套，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。臨床常用布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片或氮卓斯汀鼻噴劑進(jìn)行控制。

3、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活是核心機(jī)制，過敏原刺激后產(chǎn)生大量IgE抗體，引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎性介質(zhì)。這種異常反應(yīng)可能導(dǎo)致支氣管哮喘、過敏性結(jié)膜炎等共病。治療需阻斷免疫級(jí)聯(lián)反應(yīng)，可選用奧馬珠單抗注射液等生物制劑，或聯(lián)合使用依巴斯汀片與丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

4、鼻黏膜屏障功能受損

長(zhǎng)期炎癥或機(jī)械損傷會(huì)破壞鼻黏膜上皮細(xì)胞的緊密連接，使過敏原更易穿透屏障。此類患者常伴有鼻腔干燥、結(jié)痂等癥狀，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。日常護(hù)理建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，藥物治療可選擇鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑配合曲安奈德鼻噴霧劑。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

青春期、妊娠期或甲狀腺功能異常時(shí)，體內(nèi)激素水平變化可能誘發(fā)或加重癥狀。這類患者發(fā)作時(shí)往往伴隨明顯的鼻黏膜水腫，需調(diào)整全身狀態(tài)配合局部治療。除常規(guī)抗過敏藥物外，可短期使用潑尼松片控制急性炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)用藥。

過敏性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的過敏原回避策略，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如獼猴桃、深海魚等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。冬季注意保暖并保持室內(nèi)濕度在40%-60%，可減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、耳悶等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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