兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種結(jié)締組織疾病,以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要表現(xiàn),但會(huì)累及到全身系統(tǒng)。臨床上,主要將該病分為全身型、單發(fā)關(guān)節(jié)型和多發(fā)關(guān)節(jié)型。其中,單發(fā)關(guān)節(jié)型癥狀最輕,多發(fā)關(guān)節(jié)型和全身型病情都較嚴(yán)重。
不少人都認(rèn)為,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中老年人的特有疾病,但實(shí)際上,兒童時(shí)期也可能患上該疾病,而臨床上將這類型稱為兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。那兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么疾病呢?
一、什么是兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
該病指小于16歲的兒童時(shí)期,出現(xiàn)以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征,且伴隨全身多系統(tǒng)受累的一種結(jié)蹄組織病?;疾『?,較小的患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱,且全身關(guān)節(jié)疼痛癥狀較明顯。
二、兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類型
1.全身型
全身型常見于2-4歲的兒童,男女童比例相當(dāng),全身型發(fā)病率約占該疾病的25%。其主要癥狀為上熱型,嚴(yán)重的患兒體溫可高達(dá)40度以上。在高熱前常伴隨寒戰(zhàn)和關(guān)節(jié)受累癥狀。另外,心臟、肝臟、腎臟和淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)不同情況受損。也可能引起貧血和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,不少患兒還會(huì)出現(xiàn)斑片狀分散的雜色皮疹,常發(fā)生于四肢,一般數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。
2.單發(fā)關(guān)節(jié)型
單發(fā)關(guān)節(jié)型癥狀較輕微,多數(shù)患兒五明顯癥狀??赡軆H出現(xiàn)輕度發(fā)熱的癥狀,而關(guān)節(jié)活動(dòng)一般也無(wú)嚴(yán)重干擾。
3.多發(fā)關(guān)節(jié)型
在學(xué)齡期女童中發(fā)生的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多為多關(guān)節(jié)類型。這類疾病起病緩慢,初期癥狀常以低燒、食欲減退為主。剛開始可能僅有1-2個(gè)關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)疼痛,之后隨病情發(fā)展,會(huì)進(jìn)一步硬化和腫脹,還會(huì)有局部發(fā)熱的癥狀。當(dāng)繼續(xù)侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)后,皮膚肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,關(guān)節(jié)還會(huì)發(fā)生病理性變形。同時(shí),大多數(shù)患兒病情會(huì)反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作時(shí)間不定,可能數(shù)月或者數(shù)年,但每發(fā)作一次,癥狀也會(huì)加重一次。
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