腱鞘炎是否揉搓需根據(jù)病情階段決定,如果處于急性期,通常是不揉好;如果處于慢性期,一般可適度按摩配合治療。
急性發(fā)作期局部存在明顯紅腫、熱痛時,揉搓可能加重毛細血管擴張與組織液滲出,導(dǎo)致炎癥擴散。此階段應(yīng)避免揉搓,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、對乙酰氨基酚片等藥物控制炎癥。伴隨腕部活動受限或彈響指癥狀時,需通過支具制動減少肌腱滑動摩擦。
慢性期腱鞘增厚但無急性炎癥反應(yīng)時,輕柔按摩可促進局部血液循環(huán),配合熱敷能緩解肌腱粘連。采用拇指指腹沿肌腱走向做線性按壓,配合腕關(guān)節(jié)屈伸被動訓(xùn)練可改善活動度。若形成頑固性腱鞘狹窄,需考慮遵醫(yī)囑進行小針刀松解術(shù)或開放式腱鞘切開術(shù)。
腱鞘炎患者康復(fù)期可進行抓握力球訓(xùn)練增強肌腱耐受力,工作時每30分鐘做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象時,應(yīng)該立即就醫(yī)。
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