糖尿病患者皮膚癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調理等方式治療。皮膚瘙癢可能與高血糖、神經(jīng)病變、皮膚感染、過敏反應、藥物副作用等因素有關。
長期高血糖會導致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,引發(fā)瘙癢?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時調整飲食結構,減少高糖高脂食物攝入。
局部瘙癢可選用止癢藥膏如復方樟腦乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。若合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,細菌感染可使用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔皮膚,避免抓撓導致繼發(fā)感染。
頑固性瘙癢可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。合并神經(jīng)病變者可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。需注意部分降糖藥與抗過敏藥存在相互作用,須在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
紫外線照射療法有助于減輕炎癥反應,適用于廣泛性瘙癢。局部冷敷可暫時緩解癥狀,但避免直接冰敷損傷皮膚。保持環(huán)境濕度在40%-60%,使用溫和無刺激的沐浴產品。
陰虛血燥型可用消風散加減,濕熱蘊膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮等草藥煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位,配合耳穴壓豆調節(jié)整體機能。
糖尿病患者日常需穿著純棉透氣衣物,避免過度清潔和使用堿性洗劑。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時涂抹保濕霜。定期檢查足部等易忽略部位,出現(xiàn)皮膚破損、潰爛需立即就醫(yī)。建立血糖監(jiān)測記錄,與醫(yī)生保持溝通調整治療方案。
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