孕婦扭傷腳可通過休息制動、冷敷處理、抬高患肢、彈性繃帶固定、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。扭傷通常由外力作用、關節(jié)穩(wěn)定性下降、韌帶損傷、肌肉疲勞、體重增加等因素引起。
扭傷后應立即停止活動,避免患肢負重。孕婦因體重增加和重心變化,關節(jié)負荷較大,持續(xù)活動可能加重韌帶損傷。建議使用拐杖輔助行走,減少患側腳踝壓力。臥床時保持腳部放松,避免突然翻身或移動。
急性期48小時內可用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。孕婦腹部需遠離冰敷區(qū)域,防止子宮受涼。若皮膚出現(xiàn)蒼白或麻木感應立即停止。
平躺時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。可用枕頭或軟墊支撐,保持踝關節(jié)輕度背屈。持續(xù)抬高有助于緩解腫脹,夜間睡眠時可保持該體位。注意避免壓迫腘窩,影響下肢血液循環(huán)。
采用八字形纏繞法使用彈性繃帶加壓包扎,松緊以能插入一指為宜。繃帶應從足弓向小腿螺旋式纏繞,提供支撐的同時不影響血運。孕婦需每日檢查皮膚是否出現(xiàn)壓痕或發(fā)紺,避免過緊影響胎兒供氧。
若疼痛明顯可咨詢醫(yī)生使用對乙酰氨基酚片等B類妊娠藥物,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,但避免大面積長期使用。合并嚴重腫脹或淤血時,需排除骨折后考慮低分子肝素鈣注射液預防血栓。
孕婦扭傷后應選擇平底鞋避免再次損傷,日常補鈣增強韌帶強度,行走時注意地面平整。若48小時后仍持續(xù)疼痛、無法承重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱,需及時產(chǎn)科與骨科聯(lián)合就診。妊娠中晚期需定期監(jiān)測胎動,避免因活動減少導致靜脈血栓風險增加。
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