前列腺炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理壓力等原因引起。
避免久坐或騎車,減少會(huì)陰部壓迫。每日溫水坐浴10-15分鐘可緩解疼痛,水溫控制在40℃左右。保持規(guī)律性生活,避免過度禁欲或頻繁排精。限制酒精及辛辣食物攝入,每日飲水1500-2000毫升。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。
經(jīng)直腸微波熱療可改善局部血液循環(huán),每次治療20-30分鐘。會(huì)陰部超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用,需連續(xù)治療5-7次。生物反饋治療幫助患者控制盆底肌異常收縮,每周2-3次。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性感染期禁用。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛癥狀。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。植物制劑如普適泰片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制炎癥。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的慢性患者。前列腺穿刺引流術(shù)用于前列腺膿腫形成者。膀胱頸切開術(shù)可解除機(jī)械性梗阻。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
八正散加減可清熱利濕,適用于濕熱下注型。知柏地黃丸適合陰虛火旺型患者。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位。中藥保留灌腸使用金黃散等制劑。需辨證施治,療程一般持續(xù)4-8周。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈騎行。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿、深海魚等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。建立規(guī)律排尿習(xí)慣,每2-3小時(shí)排尿一次。注意保暖避免受涼,保持良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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