中樞性面癱為核上組織(包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、內(nèi)囊、腦橋等)受損時引起,出現(xiàn)病灶對側(cè)顏面下部肌肉麻痹,患者具體表現(xiàn)如下:
1、中樞性面癱的患者在顏面上部的肌肉并不會出現(xiàn)癱瘓的癥狀,所以面癱患者進行閉眼、揚眉、皺眉的動作都是非常的正常,患者面額紋與對側(cè)深度相等,眉毛高度與瞼裂大小均與對側(cè)沒有不同,但是中樞性面癱的癥狀出現(xiàn)時,面癱患者的面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,所以面癱患者于靜止時該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂。
2、中樞性面癱主要是因為面神經(jīng)核上行通路任何部位受損所引起的疾病,中樞性面癱最常見的受損部位就是內(nèi)囊,所以中樞性面癱發(fā)作就會非常的嚴重。
3、中樞性面癱發(fā)作的時候,顏面不對稱的癥狀并不是非常的明顯,而且面癱并發(fā)面肌痙攣的患者也不多見,但是中樞性面癱患者卻往往伴有偏癱之其他體征,如腱反射異常、Babinski征等。
Tips:Babinski征檢查方法:被檢查者仰臥、下肢伸直,醫(yī)生手持被檢者踝部,用鈍頭竹簽劃足底外側(cè),由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),陽性反應為拇趾背伸,余趾呈扇形展開。
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