覺(jué)得胃里面有東西頂著可能與消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性胃腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
消化不良可能導(dǎo)致胃部有異物感,常與飲食不規(guī)律、暴飲暴食有關(guān)。胃動(dòng)力不足時(shí),食物滯留胃內(nèi)會(huì)產(chǎn)生脹滿感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,避免油膩辛辣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃酸反流刺激食管時(shí)會(huì)產(chǎn)生燒灼感和頂脹感,平臥時(shí)癥狀加重。可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
胃黏膜慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致胃部隱痛和脹滿感,幽門螺桿菌感染是常見(jiàn)病因??赡馨殡S食欲減退、噯氣等癥狀。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),確診后可遵醫(yī)囑采用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法根除治療。
胃黏膜缺損形成的潰瘍病灶會(huì)引起規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后可能出現(xiàn)頂脹感。嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)出血或穿孔。確診需胃鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,必要時(shí)需手術(shù)治療。
胃腸功能紊亂會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀但無(wú)器質(zhì)性病變,可能與精神壓力有關(guān)。建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常應(yīng)注意飲食清淡易消化,避免過(guò)飽過(guò)饑,減少濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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