老人惡心想吐可能與胃腸功能紊亂、食物中毒、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
老年人胃腸蠕動(dòng)減慢,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心,偶有嘔吐,通常無(wú)發(fā)熱或腹痛??蓢L試少食多餐,避免油膩食物,適當(dāng)熱敷腹部幫助緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排除器質(zhì)性疾病。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐,常伴隨腹瀉、乏力。需立即停止可疑食物攝入,少量多次補(bǔ)充淡鹽水。嚴(yán)重脫水或持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)需就醫(yī),必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
胃炎、胃潰瘍等疾病可能導(dǎo)致反復(fù)惡心,常伴上腹隱痛、反酸。胃鏡檢查可確診,治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。腸梗阻引起的嘔吐多伴隨腹脹、排便停止,需急診處理。
腦卒中、前庭神經(jīng)炎等可能以突發(fā)眩暈、噴射性嘔吐為首發(fā)癥狀,常伴頭痛或意識(shí)改變。需立即送醫(yī)進(jìn)行CT/MRI檢查,確診后可靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓,配合甲磺酸倍他司汀片改善眩暈。
部分降壓藥、抗生素等可能刺激胃腸黏膜。如發(fā)現(xiàn)服藥后出現(xiàn)惡心,應(yīng)記錄用藥時(shí)間與癥狀關(guān)系,咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。必要時(shí)聯(lián)用多潘立酮片緩解癥狀。
老年患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),建議保持半臥位避免誤吸,嘔吐后清水漱口保持口腔清潔。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史和基礎(chǔ)疾病。日常飲食宜清淡易消化,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等危險(xiǎn)信號(hào),需立即急診救治。
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