鍛煉后肌肉酸痛通常由乳酸堆積、肌纖維微損傷、炎癥反應(yīng)、延遲性肌肉酸痛和電解質(zhì)失衡等原因引起。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉在缺氧狀態(tài)下通過糖酵解產(chǎn)生能量,同時(shí)生成乳酸。乳酸在肌肉組織中積累會(huì)刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)灼燒感和酸痛。這種酸痛通常在運(yùn)動(dòng)后幾小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,24小時(shí)內(nèi)逐漸消退。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或拉伸,有助于加速乳酸代謝。
力量訓(xùn)練或離心收縮運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌纖維出現(xiàn)微小撕裂,這種結(jié)構(gòu)性損傷會(huì)觸發(fā)痛覺神經(jīng)末梢。顯微鏡下可見肌節(jié)Z線流現(xiàn)象,伴隨肌酸激酶等肌肉酶釋放入血。損傷后48-72小時(shí)修復(fù)期間酸痛感最明顯,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白可促進(jìn)修復(fù)。
受損肌纖維會(huì)釋放組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì),引起血管擴(kuò)張和神經(jīng)敏感性增高。臨床表現(xiàn)為局部腫脹、發(fā)熱和壓痛,常見于初次進(jìn)行新運(yùn)動(dòng)模式后。冷敷可減輕炎癥反應(yīng),非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能緩解癥狀但可能影響肌肉適應(yīng)。
運(yùn)動(dòng)后24-72小時(shí)出現(xiàn)的酸痛稱為延遲性肌肉酸痛,與肌纖維損傷和修復(fù)過程相關(guān)。這種酸痛具有劑量效應(yīng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大持續(xù)時(shí)間越長。漸進(jìn)式訓(xùn)練計(jì)劃可降低發(fā)生概率,振動(dòng)泡沫軸放松能改善癥狀。
大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,會(huì)影響肌肉細(xì)胞膜電位和神經(jīng)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為肌肉痙攣伴酸痛,常見于高溫環(huán)境下長時(shí)間運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)可預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片。
運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),建議采用動(dòng)態(tài)恢復(fù)方式如游泳或騎自行車。訓(xùn)練計(jì)劃應(yīng)遵循漸進(jìn)原則,新手可從每周2-3次、每次20分鐘開始逐步增加強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和拉伸,使用筋膜槍或按摩滾輪放松緊繃肌肉。保證每日每公斤體重1.2-1.7克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括雞蛋、魚類和豆制品。若酸痛持續(xù)超過5天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀,需就醫(yī)排除橫紋肌溶解等嚴(yán)重情況。
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