小兒蕁麻疹可通過抗組胺藥物、外用藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、避免過敏原等方式治療。小兒蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳等因素引起。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風團。適用于輕中度急性蕁麻疹,需在醫(yī)生指導下根據(jù)體重調(diào)整劑量。部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、薄荷腦軟膏能局部止癢消炎。皮膚破損處禁用激素類藥膏,每日使用不超過2次。冷敷可收縮血管減輕腫脹,但避免冰塊直接接觸皮膚。
對于慢性蕁麻疹或自身免疫性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。需監(jiān)測IgE水平及過敏反應,治療周期通常為3-6個月。嚴重病例可能需聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊。
消風散加減、防風通圣丸等中成藥可疏風清熱,配合金銀花、白鮮皮等外洗方劑。針灸選取曲池、血海等穴位,每周2-3次。脾胃虛弱患兒需配合參苓白術(shù)散調(diào)理。
記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等高敏食物,避免塵螨、花粉等環(huán)境誘因。衣物選擇純棉材質(zhì),洗澡水溫控制在37℃以下。急性期忌食海鮮、辛辣等發(fā)物。
家長需保持患兒居住環(huán)境通風干燥,床單被褥每周用60℃以上熱水清洗。急性發(fā)作期可飲用綠豆湯或薏苡仁粥幫助清熱利濕,但需觀察是否加重胃腸道癥狀。適當補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。
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