乳腺癌早期可能出現(xiàn)乳房疼痛、腋窩疼痛以及肩背部疼痛。這些癥狀可能與乳腺增生、乳腺炎或腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查。
乳腺癌早期乳房疼痛多為單側(cè)隱痛或刺痛,可能與腫瘤生長(zhǎng)刺激乳腺組織有關(guān)。部分患者伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷,需通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查鑒別乳腺增生或囊腫。
腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑,可導(dǎo)致?tīng)可嫘蕴弁础S|診可能發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的淋巴結(jié),需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA153檢測(cè)評(píng)估。
腫瘤侵犯胸大肌或肋間神經(jīng)時(shí),疼痛可放射至肩背部。這種疼痛在夜間或上肢活動(dòng)時(shí)加重,需與頸椎病、肩周炎等疾病鑒別。
約20%患者表現(xiàn)為周期性疼痛與月經(jīng)相關(guān),易誤診為生理性乳腺痛。若疼痛持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或局限在固定區(qū)域,應(yīng)警惕惡性可能。
除疼痛外,早期可能觸及無(wú)痛性腫塊,部分出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。這些體征與疼痛同時(shí)出現(xiàn)時(shí)惡性概率顯著升高。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至6個(gè)月。日常避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,減少高脂飲食攝入。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)乳腺核磁共振或穿刺活檢明確診斷。早期乳腺癌五年生存率超過(guò)90%,規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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