老范得了肝癌，而且發(fā)現(xiàn)時已是肝癌晚期，老范的兒女們合計著給老范進行肝移植手術(shù)，希望能夠最大限度地延長老范的生存期。但是老范卻聽病友說，肝癌在肝移植之后還有復(fù)發(fā)的可能。老范及兒女們就這個問題向醫(yī)生咨詢，而醫(yī)生給出的答案是肯定的，有相當(dāng)數(shù)量的肝癌患者在肝移植手術(shù)后復(fù)發(fā)。
醫(yī)生告訴老范，這是由于肝癌患者在進行肝移植手術(shù)之前，其肝臟外面就已經(jīng)存在了不少不能被發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶，或者是癌細(xì)胞已存在其血液循環(huán)之中。因此這些肝癌患者即使進行了肝移植手術(shù)，癌細(xì)胞還會進入肝臟，造成復(fù)發(fā)。據(jù)臨床統(tǒng)計顯示，肝癌患者肝移植后常見的復(fù)發(fā)部位為肝(62%)、肺(56%)、骨(18%)等，也有少數(shù)腦、乳腺、腎上腺及結(jié)腸轉(zhuǎn)移的病例。
想要減少肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)，就需要掌握好肝癌肝移植的適應(yīng)證。據(jù)上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院對肝癌行肝移植手術(shù)的患者分析發(fā)現(xiàn)，腫瘤位于肝左葉或累及兩葉，腫瘤有血管侵犯，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有腫瘤播收灶，術(shù)前患者甲胎蛋白(AFP)≥300μg／L等，都是造成肝癌肝移植手術(shù)后復(fù)發(fā)的危險因素。而手術(shù)前有大血管癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，更是被明確為肝移植的禁忌證。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小肝癌射頻5年沒復(fù)發(fā)還有危險嗎
小肝癌射頻消融術(shù)后5年未復(fù)發(fā)通常提示預(yù)后良好，但仍需警惕極少數(shù)情況下的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險。小肝癌射頻消融后的復(fù)發(fā)概率與腫瘤生物學(xué)特性、肝臟基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。多數(shù)患者術(shù)后5年無復(fù)發(fā)可視為臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)之一。射頻消融通過高溫滅...
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肝癌治愈了還會得乙肝嗎
肝癌治愈了是否得乙肝，這是兩個不同的問題。肝癌的病人發(fā)生率升高和乙肝有很大的關(guān)系，中國有75%左右的原發(fā)性肝癌和乙肝有關(guān)系，乙肝病毒是存在體內(nèi)一個比較重要的危險因素，所以得了肝癌之后，若有乙肝病毒的復(fù)制，需要進行醫(yī)治。乙肝病毒的治療對于肝癌的再發(fā)生有幫助，如果把肝癌切除后，乙肝病毒還依然存在體內(nèi)，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，可以通過藥物來把病毒移植在一個沒有活性的范圍之內(nèi)，減少肝癌的發(fā)生。治療乙肝病毒對治療肝癌是有幫助的，切除了肝癌之后，并不能夠把乙肝病毒消滅掉，屬于兩種概念。67212次播放 2021-08-30
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肝癌患者能懷小孩嗎
肝癌，屬于肝病的終末階段，不僅對機體可造成致命的危害，而且隨著病情進展，可損害其他臟器，那得了肝癌就是等死嗎?不是的，肝癌，發(fā)現(xiàn)及時，早期是可以進行手術(shù)治療的，并且預(yù)后好.
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用怎樣減量
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)副作用，應(yīng)該按照工作日吃法，也就是劑量不減少，而是吃5天停2天，保證5天的血藥濃度基本上達到百分之百，休息的兩天基本上沒有血藥濃度，副作用降到最低。按照侖伐替尼的說明書，應(yīng)該是病人體重大于60公斤，就應(yīng)該每天吃12毫克，每天一次，無論早晚只要定點就行，無論飯前飯后都可以，如果體重小于60公斤，每天8毫克，定點定時吃，但是出現(xiàn)了副作用是不是能夠減量呢？日本做了一個研究，12毫克吃7天，基本上血藥濃度都在百分之百，減掉一片吃8毫克的時候，還是吃7天，但是血藥濃度基本上達不到一半。吃5天停2天，發(fā)現(xiàn)吃5天的時候，5天的血藥濃度基本上達到百分之百，但是休息的這兩天基本上沒有血藥濃度，也就是副作用降到最低。說明工作日吃法比一直按說明書的吃法吃的患者的生存期還要長，而且局部的控制率還要高，因此，如果按照說明書吃侖伐替尼副作用不能耐受的話，可以按照工作日吃法這樣去減量。語音時長 02:4197636次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標(biāo)都要比索拉非尼好。所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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繼發(fā)性肝癌的致病因素有哪些
通常繼發(fā)性肝癌的都不是肝臟自身引起的，而是跟它關(guān)系密切的“鄰居”所傳染的!因此大家要注意胃、膽囊、腎上腺和膽管等器官，一旦患上了疾病就應(yīng)該要及早治療，以免病情惡化導(dǎo)致癌細(xì)胞傳染到肝臟，引起這一疾病的發(fā)生。那么引起這一疾病的原因有哪些呢?下面就為大家介紹一下引起繼發(fā)性肝癌的原因吧。
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肝癌的危害有哪些
肝癌的危害之一是繼發(fā)感染，如肺炎、腸道感染或真菌感染。肝癌易導(dǎo)致肝腎綜合征，嚴(yán)重會致肝性腦病，隨時危及患者生命。
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肝癌手術(shù)后生活和飲食上應(yīng)該注意什么
肝癌手術(shù)后生活上要注意多休息，避免勞累過度影響恢復(fù)，在心情上也要注意保持良好的精神狀態(tài)等。在飲食上要注意合理飲食，避免油膩、辛辣、刺激性食物等，以免影響恢復(fù)。
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肝癌放療效果
對于肝癌病人不能夠手術(shù)或者手術(shù)后有癌細(xì)胞殘留的放療有明確的治療效果。對于肝癌病人合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，那么放療可以明確提高療效。對于一些肝癌病人出現(xiàn)了這種癌栓或者是癌細(xì)胞局部種植，那么放療可以為手術(shù)創(chuàng)造條件。對一些中晚期的肝癌，尤其是合并了靜脈癌栓、膽管癌栓，那么術(shù)前做新輔助放療，可以使肝癌病人降級、降期提高手術(shù)療效。對于一部分肝癌病人在術(shù)后切緣是陽性的，這時候在術(shù)后輔助放療尤其是在術(shù)野當(dāng)中放置放療標(biāo)記物的情況下，進行精準(zhǔn)地放療，那么可以提高肝癌患者的治療效果。所以說肝癌病人在晚期，晚期轉(zhuǎn)移或者癌栓或者手術(shù)后腫瘤細(xì)胞殘留的情況下，那么放療能夠提高病人的預(yù)后。能夠使腫瘤細(xì)胞更大程度地殺傷、殺死。語音時長 01:2963966次收聽 2020-03-05 -
肝癌早期到晚期要多久
分化差的往往在一兩個月就可以進入到晚期，如果是肝癌細(xì)胞分化非常良好的有可能延緩到一年。肝癌的演變速度較一般的腫瘤更快，這也取決于肝細(xì)胞的分化程度。所以有肝癌的高危因素或者有癌前病變的人群要提高警惕，一旦確診為肝癌了一定要及時治療，因為肝癌有可能演變速度非常快，有的病人在尋醫(yī)問藥過程中或者在排隊住院等待中，肝癌已經(jīng)演變?yōu)橥砥凇?/div>50201次播放 2020-03-04
- 肝癌早期診斷要做什么檢查
肝癌早期的檢查有CT、腫瘤標(biāo)志物的篩查、肝臟的基本病因的篩查、了解有無家族史、核磁、B超定位、CT定位。一、CT，而且要做增強CT進行動態(tài)的掃描；二、腫瘤標(biāo)志物的篩查，甲胎球蛋白與肝癌有明確的對應(yīng)關(guān)系；三、肝臟的基本病因的篩查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病毒的篩查；四、了解有沒有家族史，有沒有巨大的生活工作壓力，或者有沒有長期的放射線的照射史，有沒有不良的飲食因素等；五、有時候影像學(xué)不夠典型，可以嘗試做核磁，還是不大清楚的時候可以嘗試用B超定位或CT定位，經(jīng)皮肝穿刺獲取腫瘤細(xì)胞進行病理分析。63235次播放 2020-03-04
為什么得原發(fā)性肝癌
得原發(fā)性肝癌是與飲食，病毒、感染、酗酒有一定的關(guān)系。慢活肝、肝硬化，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生率非常高，在中國的東南沿海地方，吃霉變食品引起的肝癌的發(fā)病率也非常高，會直接損傷肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致癌變，基因的錯位、丟失，配對及微衛(wèi)星的不穩(wěn)定等因素，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)多種因素。在西方和現(xiàn)在中國的一些大城市，肝炎病毒比較少，產(chǎn)生的原因主要與飲酒有很大的關(guān)系，特別酒精中的乙醇，對肝細(xì)胞的損傷性作用，導(dǎo)致癌細(xì)胞的逐漸的這種生長，發(fā)生、發(fā)展，其他的因素如過度的勞累、焦慮，生活的壓力，導(dǎo)致抵抗力的降低，肝臟的潛在的癌細(xì)胞的突變、激活，形成肝癌。肝細(xì)胞受到病毒的影響，尤其在亞洲主要是肝炎病毒，包括乙型肝炎、丙型肝炎，甚至還有丁型、戊型肝炎，引起肝臟的損傷。語音時長 01:3157624次收聽 2020-03-02肝癌的最新治療方法
肝癌是所有腫瘤治療里的集大成者，各種各樣的藥物治療，各種各樣的手術(shù)和非手術(shù)治療方案，在肝臟領(lǐng)域都能夠得到體現(xiàn)，即便包括現(xiàn)在最新的這種治療方案，肝癌的這種靶向治療為特點的，在肝癌領(lǐng)域研究和應(yīng)用越來越廣泛包括多吉美、索拉菲尼、輪伐替尼這些藥物的應(yīng)用，在肝癌現(xiàn)在都要予以關(guān)注免疫的靶向藥物PD1、PDL1，對肝癌也有一定的效果。但是這些新的這種治療方案有很嚴(yán)格的這種指征。一定是針對它有這種相關(guān)的，這種基因配對作為修復(fù)微衛(wèi)星不穩(wěn)定灶、基因變異、野生型，才可能用這些藥物，即便用了這些最新的藥物治療方案，它的療效并不是特別高，目前在10%-30%左右，而且它的這種副作用和耐藥性又非常大，甚至很多病人還沒有等到它的正性的療效作用顯現(xiàn)，它的副作用已經(jīng)迫使病人放棄這種靶向治療，所以說對最新的治療方我們可以嘗試但是不能盲目，隨著未來的這種研究深入會有更多的藥物在這方面體現(xiàn)出來，其他的一些治療方案包括手術(shù)、放療化療、射頻、器官移植這種綜合治療在肝癌還是起到主導(dǎo)作用。語音時長 01:3655892次收聽 2020-03-02肝癌會不會傳染
肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因為肝癌大多數(shù)與乙型肝炎有關(guān)，如亞洲除了日本、非洲等地，患者肝癌的發(fā)病都與乙型肝炎有關(guān)，而日本、歐洲等地方患者肝癌的發(fā)病與丙型肝癌和酒精有關(guān)。我國大約有85%~90%的肝癌的病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，盡管肝癌沒有傳染的可能性，但因為肝癌常常與乙型肝炎和丙型肝炎有關(guān)，因此需要對乙型肝炎的肝炎病毒進行檢測，檢測病毒是否有活性，患者需要進行抗病毒的治療；對于日本、歐洲等地，需要檢測有沒有丙型肝炎的感染。所以，控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對于預(yù)防肝癌是有益的?？傊?，盡管肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因為它們與乙型肝炎和丙型肝炎有著千絲萬縷的聯(lián)系，所以還是應(yīng)該引起患者的注意。語音時長 01:5759774次收聽 2019-03-06- 肝癌發(fā)現(xiàn)時為什么多數(shù)是晚期
肝癌早期癥狀不明顯，而且病程進展快、發(fā)病時間短，很多患者直到病情進展到肝腹水，肚子撐大了，才發(fā)現(xiàn)是肝癌晚期。肝炎-肝硬化-肝癌，是多數(shù)肝癌患者都會經(jīng)歷的，但是前期控制得好，大部分患者不會發(fā)展成肝硬化和肝癌，所以定期體檢、盡量戒酒、勞逸結(jié)合是很重要的。54761次播放 2018-01-09
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小兒風(fēng)熱感冒癥狀及用藥
小兒風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃稠等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、銀黃顆粒、雙黃連口服液等藥物。風(fēng)熱感冒多由外感風(fēng)熱邪氣引起，需與風(fēng)寒感冒鑒別，建議家長及...0次瀏覽 2025-08-22
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嬰幼兒外陰陰道炎怎么辦
嬰幼兒外陰陰道炎可通過保持局部清潔、調(diào)整衣物材質(zhì)、使用外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。嬰幼兒外陰陰道炎通常由衛(wèi)生習(xí)慣不良、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、真菌感染、蟯蟲感染等原因引起。1、保持局部清潔每日用溫水清洗外陰，避免...0次瀏覽 2025-08-22
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纖維瘤割了又復(fù)發(fā)還要割嗎
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線粒體肌病的癥狀持續(xù)時間差異較大，可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年不等，具體與疾病類型、個體代謝代償能力及干預(yù)措施有關(guān)。線粒體肌病是一組由線粒體DNA或核DNA突變導(dǎo)致的能量代謝障礙性疾病，主要表現(xiàn)為肌無力、運動不耐受、乳酸酸中毒等癥...
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消化不良雖然不是什么大病，但是長期消化不良，所影響的不單單是患者的生活質(zhì)量，而且還會傷害了患者的身體健康，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，需要及早治療。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一種常用藥物。很多患者都很想知道，米雅口服酪酸梭菌活菌片可以長期吃嗎?下面讓我們了解一下5320次瀏覽
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白癜風(fēng)疾病困擾了很多患者，該疾病臨床癥狀相對比較多，對于患者的傷害也是比較大的，很多患者在患病往往失去了自信心，影響了疾病的治療，建議患者要采取正確的方法來積極的進行治療，那么維阿露是直接外用的藥物嗎?維阿露用法用量:外用適量，搽患處。一日3——4次，搽藥304660次瀏覽
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千山活血膏成分有多少種?含有大黃嗎
風(fēng)濕疾病屬于一種常見的慢性疾病，給患者的生活帶來了很大的影響和不便見，患者要針對病情癥狀來科學(xué)的進行調(diào)理和治療，在生活中更要注意做好自身的護理工作，讓自己的病情能盡早得到控制，那么千山活血膏成分有多少種?含有大黃嗎?在用藥之前或者可以了解一下潛山活血膏的成分，4612次瀏覽
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肉蔻五味丸失眠用可以么？每天服用幾次？
現(xiàn)在很多人由于生活中的一些事情可能會有失眠的情況，特別是很多上了年紀(jì)的人群，經(jīng)常會出現(xiàn)晚上睡不著的情況，這屬于失眠的現(xiàn)象，如果不加以控制是不利于健康的，那么下面一起來看一下肉蔻五味丸失眠用可以么?每天服用幾次?肉蔻五味丸功能主治是祛風(fēng)"赫依"病，用于心煩失眠，5558次瀏覽
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十二指腸潰瘍能服用潘妥洛克嗎
十二指腸潰瘍是一種比較常見的疾病，也是一種危害性巨大的疾病，所誘發(fā)的諸如潰瘍出血等等并發(fā)癥的發(fā)生，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，也是十分不利于身體健康的。因此，十二指腸潰瘍這種疾病是一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早治療的。那么，十二指腸潰瘍應(yīng)該如何處理?能不能4694次瀏覽
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