近視是屈光不正的一種,是遠處的物體不能在視網膜匯聚,而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清,近視眼分類尚未有統一規(guī)定,現臨床一般最常用的是按屈光度和屈光成分分類的。
按屈光度分:①輕度近視眼:近視度<-3.00d(300度),一般眼底無病理性改變。②中度近視眼:近視度>-3.00D(300度)<-6.00d(600度),部分眼底呈豹紋狀改變。③高度近視眼(病理性近視眼):近視度>-6.00D(600度),常引起玻璃體和眼底的退行性病變,其中>-10.00D(1000度)、眼底病理性改變嚴重的也稱為惡性近視眼,多與遺傳因素有關。
按屈光成分分:①軸性近視眼:是由于眼軸的延長造成的近視。一般眼軸增加1mm,近視度增加-3.00D,在高度近視眼特別是惡性近視眼中,眼軸的延長極為嚴重,往往可以看到明顯的眼球突出。②彎曲度性近視眼:是由于角膜或晶體表面曲率半徑變化(減小)造成的近視。臨床主要見于角膜的改變,如圓錐形角膜、角膜葡萄腫等;還可見于晶體核異常形成的圓錐形晶體以及晶體位前移等。③屈光率性近視眼:是由于屈光間質的屈光率變化(增高)造成的近視。臨床主要見于晶體的改變,如糖尿病、白內障早期的晶體膨隆等。
也有按成因把近視眼分為兩類:①單純性近視眼:主要是指由發(fā)育期視近過度造成的近視。度數一般在-6.00D(600度)以下,也稱為獲得性和生理性近視眼。②病理性近視眼:主要是指由遺傳因素所致的近視。度數一般大于-6.00D(600度),也稱為變性性近視眼。
在臨床中,有人把幼兒期即出現的近視眼叫先天性近視,也有人把所有的病理性近視眼統稱為先天性近視。
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