痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)畸形、腎臟損害等。痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎通常由長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

關(guān)節(jié)紅腫熱痛是痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，多發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜及周圍組織，會刺激局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)及周圍組織充血水腫，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高，并伴有劇烈疼痛。疼痛常呈刀割樣或撕裂樣，多在飲酒、進(jìn)食高嘌呤食物后突然發(fā)作。

2、活動受限

痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎患者由于關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)活動明顯受限，慢性期可因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致持續(xù)性活動障礙。長期尿酸鹽沉積可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，形成關(guān)節(jié)間隙狹窄，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)活動障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、下蹲受限等癥狀。

3、痛風(fēng)石形成

痛風(fēng)石是痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)，由尿酸鹽結(jié)晶沉積在皮下、關(guān)節(jié)周圍等部位形成。痛風(fēng)石多出現(xiàn)在耳廓、手指、足趾、肘部等部位，呈黃白色結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地堅(jiān)硬。隨著病情發(fā)展，痛風(fēng)石可逐漸增大，導(dǎo)致局部皮膚變薄、破潰，形成慢性潰瘍，并可能繼發(fā)感染。

4、關(guān)節(jié)畸形

長期未控制的痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積可侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整、關(guān)節(jié)間隙狹窄，最終形成關(guān)節(jié)畸形。常見畸形包括關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)半脫位、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。

5、腎臟損害

痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎患者常伴有腎臟損害，主要表現(xiàn)為痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎結(jié)石。長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)，引起間質(zhì)性腎炎和腎小管損傷。尿酸性腎結(jié)石可導(dǎo)致腎絞痛、血尿、尿路感染等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能不全。

痛風(fēng)慢性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒，尤其是啤酒。保持適當(dāng)運(yùn)動，避免關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)不可逆損害。