結(jié)腸癌占胃腸道腫瘤的第3位。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)年均新發(fā)結(jié)直腸癌病例達(dá)13萬,并以年均百分之4增幅不斷攀升,中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的行列。而結(jié)腸癌的預(yù)防、診斷、療效評(píng)價(jià)等都離不開檢查。那么,結(jié)腸癌常見的檢查有哪些呢?
癌胚抗原(CEA)檢查
CEA是一種消化道系統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物,其升高可見于多種腫瘤中。因此,CEA不具有特異性的診斷價(jià)值,不適合作為結(jié)腸癌普查項(xiàng)目。但是,血清CEA水平在結(jié)腸癌中與腫瘤的分化程度呈反比,并與分期明顯相關(guān),對(duì)輔助診斷、療效判斷及估計(jì)預(yù)后的等方面有一定的幫助。
鋇灌腸檢查
作為結(jié)腸癌的基本影像學(xué)檢查方法,鋇灌腸檢查主要用于顯示腔內(nèi)病變及縱向侵犯情況,還可觀察病變區(qū)黏膜皺襞有無破壞及胃腸道的形態(tài)和動(dòng)力學(xué)變化。由于鋇灌腸檢查價(jià)格低廉,至今仍是結(jié)腸癌檢查的一個(gè)簡(jiǎn)單有效、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的診斷方法。
腸鏡檢查
對(duì)于臨床疑有低位大腸癌的患者應(yīng)首選采用直腸指檢及乙狀結(jié)腸鏡檢查。這兩種方法對(duì)距肛門25cm以內(nèi)的低位大腸癌至少可發(fā)現(xiàn)百分之60的病變,而對(duì)于距肛門20cm以上的結(jié)腸癌,纖維結(jié)腸鏡為最可靠的檢查方法。其不僅可確診鋇灌腸不能確定的病灶性質(zhì),還可發(fā)現(xiàn)鋇灌腸所漏診的小病灶。
CT檢查
CT在結(jié)腸癌診斷中的主要優(yōu)勢(shì)在于顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)和周圍組織受侵、淋巴結(jié)受累及遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移等。近年來,隨著CT成像技術(shù)的發(fā)展,CT對(duì)微小病灶檢出的敏感性和特異性大為增加,在結(jié)腸癌術(shù)前分期及術(shù)后監(jiān)測(cè)中發(fā)揮了重要作用。
超聲檢查
超聲診斷簡(jiǎn)便易行,能顯示出結(jié)腸癌腸壁的各層結(jié)構(gòu),判斷出腫瘤侵潤(rùn)的程度及淋巴結(jié)受累的情況,已成為結(jié)腸癌術(shù)前分期中的重要檢查方法。
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